超星尔雅书法鉴赏答案:我需要按肺结核治疗吗?

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/05/05 11:04:35
一个月之前,我因为咯血(感觉气管卡东西,一咳嗽是血…)去医院检查,照了CT,他们怀疑是肺结核,但是,病灶似乎病不明显。
然后,我化验了血的结核菌(阴),化验了血沉(2,正常),但是做了PPD是强阳(起水泡了)。
我并不咳嗽,但是,有过低烧,下午37.1-37.3,持续了半个月,半个月后,我有了比较明显的盗汗症状。
中途,留过2次鼻血(害怕是白血病,所以,化验了血常规和血涂片,结果正常,只是血涂片的某值为[+++])。
现在,主要就是喉咙特不舒服,有黏性的东西,去喉科,说我是咽炎。脖子很僵硬,很难受,不知道是不是淋巴的问题。(我不知道淋巴怎么算肿,不会摸…)
医生说让我治疗,但是,我总感觉,自己根本不咳嗽,并且血沉正常,需要按结核治吗?那药副作用很大的。

(另外,我还怕一种病,就是艾滋病,我只和学校的男生有过性关系(他是成教的)。因为,盗汗,低热,咽炎都是它的症状,那我可能是那个病吗?)
(心里压力好大,感觉自己快死掉了,真的希望自己就是结核了,不能确诊的心里压力好大啊!)

呵呵,这个还是你啦!估计你不是爱滋哦!以后要注意检点一些的性生活!
  1.艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。
  (1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;
  (2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。
  (3)卡氏肺囊虫肺炎(PCR)
  (4)卡波济肉瘤KS。
  (5)明显的霉菌或其他条件致病感染。
  2.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人。
  (1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数下降;
  (2)全身淋巴结肿大;
  (3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或运动神经功能障碍。

  需与下列疾病进行鉴别:

  一、原发性免疫缺陷病。
  二、 继发性免疫缺陷病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。
  三、特发性CD4+T淋巴细胞减少症,酷似AIDS,但无HIV感染。
  四、自身免疫性疾病:结缔组织病,血液病等,AIDS有发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。
  五、淋巴结肿大疾病:如KS,何杰金病,淋巴瘤,血液病。
  六、假性艾滋病综合征:AIDS恐怖症,英国同性恋中见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。
  七、中枢神经系统疾病:脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的,需予鉴别。
  这个是爱滋的特征!你看看啦!
  典型肺结核是这样的:
  1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
  2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度咯血。
  3、当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减损,可出现渐进性呼吸困难,甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时,则有急骤出现的呼吸困难。
  这样检查:
  一、结核菌检查:
  痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确,除能了解结核菌有无生长繁殖能力,并可作药物敏感试验和菌型鉴定。
  二、影像学检查:
  胸部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断,对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及组成,对于诊断是有帮助的。
  三、结核菌素(简称结素)试验:
  OT试验:小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。
  PPD试验:用于临床诊断,硬结平均直径≥5mm为阳性反应。
  四、其他检查:
  活动性肺结核的红细胞沉降率(简称血沉)可增快,但对诊断无特异性价值,血沉正常也不能排除活动性肺结核。

需要按结核治疗!并且要坚持治疗,不能中断