海军春秋常服图片:什么是冠心病

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/05/01 12:36:13

冠心病有哪些症型,各类型有何症状?
  根据冠心病(心绞痛)的临床表现及我们通过多年上万例患者观察,按西医的观点将其归纳为:
  一、隐性冠心病(无症状型冠心病):病人无症状,但有缺血的心电图改变。
  二、心绞痛型冠心病:有发作性胸骨后疼痛(心绞痛),多在3—5分钟内消减,硝酸甘油舌下含服疗效显著,由于一时性心肌供血不足引起。
  三、心肌梗塞型冠心病:症状严重,胸骨后剧痛(或无),数小时至数天,硝酸甘油无效,有心肌坏死现象、血清酶学异常升高以及典型的心电图改变,常并发心律失常型冠心病:有心脏增大、心力衰竭、心律失常的表现,由于长期心肌缺血导致心肌纤维化引起,以前称“心肌硬化”,近来有人称“缺血型心肌病”。问题的关键是冠心病症状不典型的多种多样表现增加了诊断上的困难。如老年人心绞痛,表现为气短或胸闷、牙痛、颈项痛、上腹痛,也可以是短暂脑缺血发作。老年人心肌梗塞无痛者较多,常以左心衰、休克、心律失常或脑血管缺血为首发症状,表现为神志不清、昏厥、精神异常、恶心呕吐等。
  在治疗中,西医只能起到暂时控制症状的作用。因此,中医药就发挥了它独特的优势,只要辩证准确治疗效果相当明显,可从根本上改善心肌缺血,调整阴阳平衡,从而使心脏功能渐渐趋于正常,按其症状临床上大体分为如下几种症候:
  [寒凝心脉]
  症状:卒然心痛如绞,形寒,天气寒冷或迎寒风则心痛易发作或加剧,甚则手足不温,冷汗出,气短心悸,心痛彻背,背痛彻心,脉紧,苔薄白。
  [火邪热结]
  症状:心中灼痛,口干,烦躁,气粗,痰稠,或有发热,大便不通,舌红,苔黄或糙,脉数或滑数。
  [气滞心胸]
  症状:心胸满闷,隐痛阵阵,痛无定处,时欲太息,遇情怀不畅则诱发、加剧,或可兼有腕胀,得暖气、矢气则舒等症,苔薄或薄腻,脉细弦。
  [痰浊闭阻]
  症状:可分为痰饮、痰浊、痰火、风痰等不同症候。痰饮者,胸闷重而心痛轻,遇阴天易作,咳痰,苔白腻或白滑,脉滑;兼湿者,则可见口粘,恶心,纳呆,倦怠,或便软等症。痰浊者,胸闷而兼心痛时作,痰粘苔白腻带干,或淡黄腻,若痰稠,色或黄,大便偏干,苔腻或干,或黄腻,则为痰热。痰火者,胸闷,心胸时作灼痛,痰黄稠厚,心烦,口干,大便干或秘,苔黄腻,脉滑数。风痰者,胸闷时痛,并见舌偏瘫,眩晕,手足颤抖麻木之症,苔腻,脉弦滑。
  [瘀血痹闭]
  症状:心胸疼痛较剧,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,或可由暴怒而致心胸剧痛。苔薄、舌暗红、紫暗或有瘀斑,或舌下血脉青紫,脉弦涩或结代。
  [心气不足]
  症状:心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懒言,面色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代。
  [心阴不足]
  症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代。
  [心阳亏虚]
  症状:心悸动而痛,胸闷,神倦怯寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,苔白或腻,舌质淡胖,脉虚细迟或结代。
  由上可见,色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代。
  [心阴不足]
  症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代。
  [心阳亏虚]
  症状:心悸动而痛,胸闷,神倦祛寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,

概 述:
冠心病(心血管内科)是指冠状动脉粥样硬化及冠状动脉痉挛,导致心肌缺血缺氧的一种心脏病变。冠状动脉硬化的病因可能与脂质代谢紊乱(尤其是低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低),以及随年龄增长的动脉管壁正常结构和机能缺陷有关。高血压、糖尿病、肥胖、A型性格、遗传为常见的易患因素。心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧而引起短暂发作性症候群。

症状表现:
1.心绞痛常有诱因。
2.压破性或紧缩感疼痛部位多见于胸骨后上中段部位,可向左肩、左臂前内侧放射,持续时间1-15分钟,经休息或含服硝酸甘油可缓解。
3.心率增快,心尖部第一心音减弱,收缩期杂音,房性奔马律可以存在。

诊断依据:
1.常有诱因:劳累、激动、遇寒、饱餐、吸烟。
2.突然胸骨上中段压榨性或窒息性疼痛,可涉及左肩、左上肢,不敢活动,出汗,一般历时1-15分钟。
3.发作时心电图变化。

治 疗:
治疗原则
1.治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。
2.经皮冠状动脉腔内成型(PTCA)。
3.冠状动脉旁路手术。

用药原则
1.心绞痛病人对各种抗心绞痛药物反应不一,要根据个体的情况用药。
2.如反复发作者,可给予长效心痛定、拜心通,静滴硝酸甘油。
3.可定期静滴低分子右旋糖酐、前列腺素E1。

冠心病有哪些症型,各类型有何症状?
根据冠心病(心绞痛)的临床表现及我们通过多年上万例患者观察,按西医的观点将其归纳为:
一、隐性冠心病(无症状型冠心病):病人无症状,但有缺血的心电图改变。
二、心绞痛型冠心病:有发作性胸骨后疼痛(心绞痛),多在3—5分钟内消减,硝酸甘油舌下含服疗效显著,由于一时性心肌供血不足引起。
三、心肌梗塞型冠心病:症状严重,胸骨后剧痛(或无),数小时至数天,硝酸甘油无效,有心肌坏死现象、血清酶学异常升高以及典型的心电图改变,常并发心律失常型冠心病:有心脏增大、心力衰竭、心律失常的表现,由于长期心肌缺血导致心肌纤维化引起,以前称“心肌硬化”,近来有人称“缺血型心肌病”。问题的关键是冠心病症状不典型的多种多样表现增加了诊断上的困难。如老年人心绞痛,表现为气短或胸闷、牙痛、颈项痛、上腹痛,也可以是短暂脑缺血发作。老年人心肌梗塞无痛者较多,常以左心衰、休克、心律失常或脑血管缺血为首发症状,表现为神志不清、昏厥、精神异常、恶心呕吐等。
在治疗中,西医只能起到暂时控制症状的作用。因此,中医药就发挥了它独特的优势,只要辩证准确治疗效果相当明显,可从根本上改善心肌缺血,调整阴阳平衡,从而使心脏功能渐渐趋于正常,按其症状临床上大体分为如下几种症候:
[寒凝心脉]
症状:卒然心痛如绞,形寒,天气寒冷或迎寒风则心痛易发作或加剧,甚则手足不温,冷汗出,气短心悸,心痛彻背,背痛彻心,脉紧,苔薄白。
[火邪热结]
症状:心中灼痛,口干,烦躁,气粗,痰稠,或有发热,大便不通,舌红,苔黄或糙,脉数或滑数。
[气滞心胸]
症状:心胸满闷,隐痛阵阵,痛无定处,时欲太息,遇情怀不畅则诱发、加剧,或可兼有腕胀,得暖气、矢气则舒等症,苔薄或薄腻,脉细弦。
[痰浊闭阻]
症状:可分为痰饮、痰浊、痰火、风痰等不同症候。痰饮者,胸闷重而心痛轻,遇阴天易作,咳痰,苔白腻或白滑,脉滑;兼湿者,则可见口粘,恶心,纳呆,倦怠,或便软等症。痰浊者,胸闷而兼心痛时作,痰粘苔白腻带干,或淡黄腻,若痰稠,色或黄,大便偏干,苔腻或干,或黄腻,则为痰热。痰火者,胸闷,心胸时作灼痛,痰黄稠厚,心烦,口干,大便干或秘,苔黄腻,脉滑数。风痰者,胸闷时痛,并见舌偏瘫,眩晕,手足颤抖麻木之症,苔腻,脉弦滑。
[瘀血痹闭]
症状:心胸疼痛较剧,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,或可由暴怒而致心胸剧痛。苔薄、舌暗红、紫暗或有瘀斑,或舌下血脉青紫,脉弦涩或结代。
[心气不足]
症状:心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懒言,面色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代。
[心阴不足]
症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代。
[心阳亏虚]
症状:心悸动而痛,胸闷,神倦怯寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,苔白或腻,舌质淡胖,脉虚细迟或结代。
由上可见,色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代。
[心阴不足]
症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代。
[心阳亏虚]
症状:心悸动而痛,胸闷,神倦祛寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,