宫部久藏炸了航母了吗:什么是PPA?

个案报道提示苯丙醇胺(PPA)与出血性中风的发生有关。许多受累的病人是服用作为抑制食欲药的PPA的年轻女性和常发生首次服用后的患者。为了进一步调查PPA与出血性中风的相关性，我们设计了一个涉及18-49岁 因蛛网膜下腔出血或颅内出血收住院的男性和女性患者的病例-对照研究。

合格的研究病例既往无中风史且能在中风后30天内进行就诊谈话。研究病例是从美国4个不同地区的医院筛选的。每个研究病例是通过随机的电话拨号来确定2个对照，这些患者在年龄、性别、种族和电话局方面都相配比。研究病例和对照者都通过就诊谈话以确定他们的既往病史，健康行为和用药史。对研究病例来说，如果他们在中风前三天内服用PPA则归为PPA暴露；或以对照的相应日期来确认其PPA暴露。

最终研究人群包含702名研究病例配上1376名对照。所有的对照与他们的研究病例性别和电话局是相配比的。1367名(99%)对照者的年龄和1321名 (96%)对照的种族都成功地与研究病例配比。出血性中风与前三天内服用 PPA的相关性，校正比数比为1.49(单侧95%可信区间下限(LCL)=0.93,P= 0.084)。对于出血性中风与在三天暴露窗内服用咳嗽感冒药物PPA，校正比数比为1.23(LCL=0.75,P=0.245)。对于出血性中风与三天暴露窗服用抑制食欲药PPA，其校正比数比15.92(LCL=2.04,P=0.013)。对于服用抑制食欲药PPA与女性出血性中风的关联，校正比数比为16.58(LCL=2.22,P=0.011)。女性首次用PPA，校正比数比为3.13(LCL=1.05,P=0.042)。所有首次用PPA出现中风的患者服用的是咳嗽感冒药。

总之，出血性中风项目(HSP)的研究结果提示PPA会增加出血性中风发生的危险性。对于考虑服用PPA的人和政策制定者，HSP为当代评估服用PPA风险提供了重要资料。

引 言

苯丙醇胺(PPA)是一种合成的拟交感神经胺，其结构与收缩血管的胺(如肾上腺素、苯福林和麻黄碱)和刺激中枢神经系统药物(如麻黄碱、安非他明等)相似。PPA是治疗咳嗽感冒和抑制食欲药的一种常见成份。每年，在美国数十亿片的PPA被服用，使其成为最常用的非处方药物。

自1979年，超过30个发表的个案报道介绍了服用PPA后出现的颅内出血。早期报道的药物为含有PPA和咖啡因的减肥药，此化合物因其有滥用的可能性而于1983年被撤出市场。后来的报道为单方的PPA，通常在首次服用后发生中风。但稍后的报道与早期的报道一样，主要涉及的PPA药物是减肥药。受累的病人大部分是年轻人，特别是女性，年龄在17-45岁。但至 少有5个报道涉及的服PPA后出现中风的药物是感冒制剂。
引 言

苯丙醇胺(PPA)是一种合成的拟交感神经胺，其结构与收缩血管的胺(如肾上腺素、苯福林和麻黄碱)和刺激中枢神经系统药物(如麻黄碱、安非他明等)相似。PPA是治疗咳嗽感冒和抑制食欲药的一种常见成份。每年，在美国数十亿片的PPA被服用，使其成为最常用的非处方药物。

自1979年，超过30个发表的个案报道介绍了服用PPA后出现的颅内出血。早期报道的药物为含有PPA和咖啡因的减肥药，此化合物因其有滥用的可能性而于1983年被撤出市场。后来的报道为单方的PPA，通常在首次服用后发生中风。但稍后的报道与早期的报道一样，主要涉及的PPA药物是减肥药。受累的病人大部分是年轻人，特别是女性，年龄在17-45岁。但至 少有5个报道涉及的服PPA后出现中风的药物是感冒制剂。