神马品牌网进击的巨人三笠被艾伦:哪些治疗精神病药会引起胃出血和打嗝
来源：百度文库 编辑：神马品牌网 时间：2024/04/30 02:18:11
病人年龄45岁，今年7月诊断为重度抑郁症。开始服用盐酸帕罗西汀片/利培酮片/劳拉西泮片。5天后开始打嗝，过了2天开始吐咖啡色呕吐物。住院治疗诊断为胃出血。其间停止服药，出院后1星期改用瑞美隆和阿普挫仑3天又开始打嗝。请教各位有没有什么好药能治病而又不会引起打嗝和胃出血？1月内已经住2次院了，普通医院治不了抑郁症，而因胃出血原因精神病院不敢收，而病人病情又很严重（发脾气，脱光衣服往外跑，整天喊着要自杀）请各位帮忙出出主意。拜托急！急！急！
急性胃出血是上消化道出血的最常见原因，约占70％左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。
判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。（