哥几个走着txt全本下载:感冒可以引起那些疾病 泛用抗生素的危害

感冒和流行性感冒的主要症状疾病
　　患感冒或流行性感冒使人体抵抗力降低，容易合并其它细菌感染，常见并发症有：葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌等，可引起肺炎、副鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等，严重的可引起心肌损害及脑膜炎等。
　　感冒和流行性感冒的症状归纳起来有：

　　1．发热系由于微生物产生的内毒素称为外热原，它们激活白细胞便生成、释放白细胞致热原等内热原，刺激下丘脑前部，促使合成、释放大量前列腺素E(PGE)，它使体温调定点(Setpoint)上移而出现恶寒、体温上升。只要致热因素不消除，产热与散热两过程继续在此水平上平衡，体温不会下降。

　　解热镇痛药能抑制下丘脑前部神经系中PGE的合成和释放，从而恢复温热感受神经的反应性，通过皮肤血管扩张和出汗的散热过程使升高的体温下降恢复正常。

　　由于解热镇痛药不能消除致热原因，如致热原因未消除则退热是暂时的、对症的。

　　2．头痛、全身疼痛均系由内毒素造成产生缓激肽，它刺激传人神经末梢感受器，沿脊髓丘脑传导到大脑皮层产生痛觉。解热镇痛药是通过干扰致痛因子传人神经末梢感受器的兴奋而止痛。

　　3．炎症当组织粘膜受微生物、病毒侵害而充血，释放缓激肽、组织胺、5—羟色胺等炎症递质和前列腺素，使局部血管扩张而增加渗出，解热镇痛药系通过抑制PGE合成而得到解热、镇痛和抗炎作用的。

　　4．过敏现象微生物、病毒侵害人体而释放出缓激肽、组织胺、5—羟色胺等，故出现过敏现象。

　　5．并发症由于抵抗力下降，微生物、病毒乘虚而入，造成感染并发症

　　滥用抗生素的危害以及用要注意要点
　　抗菌药物的两个误区

　　误区一：抗生素就是感冒药。许多人用抗生素治疗感冒，或认为抗生素可以退烧。而事实上，虽然抗生素能抗细菌和某些微生物，但不抗病毒，感冒大多是病毒感染，如果随便乱用抗生素，只会增加其副作用，并使机体产生耐药性。另外，病人发生细菌感染时会伴有发热，经过使用抗生素使得炎症消退，体温自然恢复正常。但是，不是所有的发热都是细菌感染引起的，常见的伤风感冒由病毒所致，也发热，用抗生素就未能奏效。

　　误区二：新生代好于优前代。不少人认为第三代头孢、第四代头孢的品种新、价格贵，疗效肯定比第一代、第二代头孢要好。经过临床实践证明，价格便宜的第一代头孢对葡萄球菌的抗菌作用要优于第三代、第四代头孢。医生认为，并不是越新越贵的抗生素疗效就越好，重要的是病人的感染是由于什么细菌引起的，感染又发生在哪个部位，针对病情应由医生选用对致病菌作用强、药物在感染部位浓度较高的品种，才能取得最佳的疗效。

　　几种常用抗生素

　　青霉素类抗生素：又称β内酰胺类抗生素。常见商品名：阿莫西林。功效：广谱类抗生素，针对多数阳性菌，作用于皮肤黏膜、软组织和泌尿系统感染等。

　　大环内酯类抗生素：常见商品名：罗红霉素。功效：抑菌剂，主要用于上呼吸道感染等。

　　喹诺酮类抗生素：一类为氟哌酸，常见商品名：诺氟沙星；一类为左氧氟沙星片，常见商品名：利复星。功效：用于上呼吸道、胃肠感染等，对泌尿系统感染效果较为显著。

　　阿奇霉素类抗生素：新一代的大环内酯类抗生素。常见商品名：泰力特。功效：广谱类抗生素，用于呼吸道、皮肤、软组织、五官、生殖器感染等。

　　滥用抗菌药的表现

　　1、 不该用时乱用；

　　2、 不是选择疗效最佳、毒副作用最小、价格适中的药物（滥用广谱、新型、昂贵的药物）；

　　3、 无原则联合用药；

　　4、 不考虑个体差异（年龄、肝肾功能、怀孕、哺乳、免疫功能等）。

　　滥用抗菌药的危害

　　1、 疗效不佳；

　　2、 不良反应增多；

　　3、 细菌耐药性增长；

　　4、 医药费用无序增加。

　　如何做到合理应用抗菌素

　　1、 患者是否必须使用抗菌药；

　　2、 尽早确定引起感染的细菌种类；

　　3、 根据最可能的致病菌采用经验治疗。

　　老年人用药注意点

　　1、 选用毒性低的杀菌剂：青霉素类、头孢菌素类等；

　　2、 剂量宜低，按肾功能减退程度调整一般为成人量的2／3－3／4；

　　3、 毒性明显的药物需个体化给药；

　　4、 不良反应多，但易疏忽，需严密观察；

　　5、 重视综合治疗。

　　小儿感染用药注意点

　　1、 宜选用安全有效的杀菌剂：青霉素类、头孢素类等；

　　2、 按体重、日龄计算剂量；

　　3、 避免选用毒性明显的药物：庆大霉素等氨基糖苷类、氯霉素、去甲万古霉素、呋喃类、磺胺类、四环素类等；

　　4、 避免肌注给药。

　　孕妇用药注意点

　　1、 妊娠期可安全选用的药物：青霉素类、头孢素类、大环内酯类（除酯化物）、磷霉素等；

　　2、 妊娠期避免选用的药物：四环素、红霉素酯化物、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类。

　　常用抗生素名称对照

　　（药典名） （老药名）

　　阿莫西林－－－－－－羟氨苄青霉素

　　氨苄西林－－－－－－氨苄青霉素

　　氯唑西林－－－－－－邻氯青霉素

　　阿米卡星－－－－－－ 丁胺卡那霉素

　　咪康唑－－－－－－霉康唑

　　诺氟沙星－－－－－－氟哌酸

　　依诺沙星－－－－－－氟啶酸

　　氧氟沙星－－－－－－氟嗪酸

　　环丙沙星－－－－－－环丙氟哌酸

　　头孢噻肟－－－－－－头孢氨噻肟

　　头孢他啶－－－－－－ 头孢噻甲羧肟、复达欣

　　头孢曲松－－－－－－头孢三嗪、菌必治

　　头孢呋辛－－－－－－头孢呋肟、西力欣

　　头孢氨苄－－－－－－头孢菌素Ⅳ

　　头孢唑啉－－－－－－头孢菌素Ⅴ

　　吗啉呱－－－－－－病毒灵

　　利巴韦林－－－－－－病毒唑

　　磺胺甲（口恶）唑－－－－新诺明、磺胺甲基异?口恶唑