12款捷达cd接线图:我的化验单上写着病毒HSV弱性,我想问下这是什么意思?

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/05/05 17:51:10
医生说我可能感染了疱疹病毒,抽血化验后,化验单上写着病毒HSV弱,我想问下这是什么意思?严重吗?是不是就是生殖器疱疹?我的爱人是否也需要作检查?我们都很紧张,希望给我们科学的解答,谢谢!

昏迷``你发错地方了大哥!!!这里是计算机的病毒``不是实际的病毒
晕死```

单纯疱疹病毒HSV是人类最常见的病原体,人是其唯一的自然宿主。HSV主要有两个血清型:HSV-1和HSV-2。HSV-1主要侵犯躯体腰以上部位,HSV-2侵及躯体腰以下部位,主要是生殖器,它是引起性病的主要病原体之一。健康人通过与患者直接密切接触和性接触而被感染。妊娠期胎儿可能通过胎盘传染,分娩时经产道感染。病毒感染后以隐性感染为常见,仅有10%-20%的初次感染者出现症状[25]。
HSV隐性感染的特点,是其得以广泛传播的重要原因之一。又由于HSV2常与其它病原体如:梅毒、念珠菌、疥疮等引起的疾病有相同的临床症状,而先天性单纯疱疹病毒感染与先天性弓形虫、风疹、巨细胞病毒感染的临床表现都很类似。所以,单纯疱疹病毒的确定性诊断对于疾病的控制和管理;选择适合的治疗方案以及说服病人配合方面都是非常重要的[1]。临床诊断应该通过实验室检测进行确定。

HSV感染与HIV一样为终生携带。培养或抗原检测仅适用于有明显症状的急性感染或急性发作。然而,大多数HSV感染为隐性或症状不明显, 抗原检测对此则无能为力。血清学特异性IgG抗体检测不仅能用于隐性感染的检测, 还能简便而准确地区分HSV-1和HSV-2[2,3]。

英国某研究指明:97%患者认为血清学检测HSV是有用的,它们表示愿意接受HSV1及HSV2血清抗体检测。我国性病门诊患者也认可该项检测,认为其对确定病因、判断是否存在生殖器疱疹很有价值[4]。

目前实验室使用的抗体检测通常为非特异性的,容易与其它疱疹发生交叉感染,导致低灵敏度和低特异性,造成漏诊和误诊。国内专科医生已经注意到这种情况,他们迫切需要一种高特异性HSV检测试剂。

HSV流行病学

人群中HSV感染普遍,发展中国家成人抗HSV抗体阳性率为95-100%,其中原发性感染中80-90%为隐性感染。新生儿HSV感染发病率为0.05-1/1万,其中绝大多数为母亲生殖道HSV上行播散或分娩时经产道感染所致。

由于对HSV无免疫,故成人感染增加。HSV-2是生殖器疱疹的主要病原体,90%生殖器疱疹病例是由HSV-2型引起,10%由HSV-1型引起【7】。生殖器疱疹已成为欧美最常见的性病之一。现在全球的感染率超过1亿【5】。如英国自1971年的4000例增至1985年的20000例。美国大于19岁的青少年中,有1/5的人感染HSV,自1970年以来HSV2感染上升了30%,12-19岁青少年HSV2感染率增加了5倍,20-29岁成人HSV2感染则增加了2倍。估计美国现累计病例超过4500万。在发展中国家,HSV-2血清流行率更高,如乌干达妇女保健诊所高达41%,秘鲁STD中心为83%【6】。估计目前我国HSV感染的确切流行情况是困难的,但可以肯定的是我国近几年生殖器疱疹也明显增加。1991年我国16个大中城市性病检测仅报告156例HSV感染,而2001年广东省就报告了HSV 5499例,占性病中的5.86%[25,26]。

HSV传播途径
1、HSV1主要通过密切接触传播,通常与嘴唇和脸相关。儿童容易感染。90%的成人对HSV1有抗体。

2、HSV2主要通过性接触传播。据调查,HSV2抗体通常在青春期有了性行为之后才出现,这种抗体似乎与以前有性行为有关。80%的妓女有这种抗体,而修女有这种抗体的只占3%。生殖器疱疹患者及HSV携带者具有很高的传染性,与之发生性关系后,50~80%会被感染。一般20-30%的成人有抗HSV2抗体。

1型和2型HSV也可能发生交叉感染。
3、新生儿感染:其传播途径主要有宫内、产道以及产后接触感染,其中产道感染占75%。新生儿感染中80%由HSV-2引起,20%由HSV-1引起。

HSV所致疾病【7,8,9,27】

1. 原发感染
??原发性HSV感染的症状最重,可伴有全身症状如发热、头痛、不适和肌痛。局部症状则有尿痛、白带、阴部疼痛、腹股沟淋巴结肿大,外阴、会阴、腰部、臀部、阴道疱疹等。但子宫颈疱疹症状较少,常易被忽视。另外也u有不少病人,原发感染症状极其轻微,甚至毫无症状,亦被忽视。

HSV侵入粘膜或破损的皮肤,约经1~26天(平均5~7天)的潜伏期,便在入侵部位产生红斑,丘疹及水疱性损害。早期损害通常是一群或数群红色刺激性或疼痛性斑丘疹,直径3~5毫米,约24~36小时之后会发展成小水疱,疱液清晰,5~6天后,成群的小水疱顶端露以灰色痂,疱液变黄,继之水疱破溃,形成小灶性疼痛性浅表溃疡。溃疡灶底部呈浅黄色,周围可有红晕。有时小灶性溃疡可融合成片,形成大面积溃疡给诊断带来困难。虽然原发性生殖器疱疹会反复发作,但若无并发症,几乎所有的皮肤粘膜损害都会在2~3周内消退。痊愈后3周找不到病毒。85%的患者在21天内产生病毒抗体。

体征:皮损为红斑基础上可见成群的水疱或脓疱或成糜烂及溃疡。女性患者约90%伴有HSV宫颈炎,宫颈可见发红、糜烂、溃疡,有脓性阴道分泌物。有的患者可有腹股沟淋巴结肿大压痛或体温升高。皮肤病变也可出现在口唇 、手指、臀部、大腿、手臂,甚至眼部与咽喉。并发脑膜炎或横贯性脊髓炎,一般于发疹后3-12天出现颈项强直等颅内压增高的现象。

2.隐性感染和复发

HSV原发感染产生免疫力后,将大部分病毒清除,部分病毒可沿神经髓鞘到达三叉神经节(HSV—1)和脊神经节(HSV—2)细胞中或周围星形神经胶质细胞内,以潜伏状态长期持续存在,与机体处于相对平衡,不引起临床症状。此时不可检测出病毒。不同亚型HSV感染者急性首发生殖器疱疹的临床过程相似,但生殖器病变复发率不同,首发生殖器疱疹HSV-2感染者约90%,在12个月内会出现一次复发(平均复发4次),而初次感染HSV-1者仅50%出现类似复发(平均复发次数小于1)。不同个体及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的复发率变化很大,大多数年复发5-9次,一般在原发疱疹消退后1-6个月内发生,有些患者受到促发因素,如发热、月经、日晒、寒冷、某些病毒感染等的影响而复发,其特点是每次复发往往发生在同一部位,复发前可有前驱症状如局部瘙痒,发疹前数小时感染部位有灼烧,麻刺感。

3.孕妇HSV感染
??孕妇由于孕期激素增加,抑制细胞介导免疫,而易于妊娠期内感染HSV,感染发生率约0.4%~1%,较非孕妇高2~3倍,并且既往感染者发生复发疱疹的机会大大增加。母亲患原发疱疹时40~60%的新生儿会被传染,复发疱疹时则少于8%。原发疱疹有大量病毒,且宫颈炎发生率高。而复发疱疹母亲的HSV抗体传给胎儿,防止或减少了胎儿的宫内感染,胎儿宫内受染可发生流产或死胎;但胎儿经复发疱疹的产道娩出仍可受感染,危险性在40%~60%。

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。

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