日在校园第12集大结局:严重腹泻时,大量饮用清水后,静脉注射20%葡萄糖后和大量出汗后尿量有何变化?其各自

来源：百度文库编辑：神马品牌网时间：2024/04/29 05:04:17

严重腹泻时,大量饮用清水后,静脉注射20%葡萄糖后和大量出汗后尿量有何变化?其各自产生的机理?
大家帮忙啊我马上就要考试了
这题我实在搞不太懂啊!!!!!!!!!!!!!

大量饮清水后尿量增加。其机制是1.血浆晶体渗透压下降，对渗透压感受器刺激减弱，引起血管升压素的释放减少，使远曲小管和集合管对水的通透性降低，水的重吸收减少，因此尿量增多 2.血浆胶体渗透压降低，肾小球有效率过压升高，肾小球滤过平衡点向出球小动脉移动，肾小球滤过增加，尿量增多以前者作用显著（水利尿）
因大量出汗尿量减少：1，血浆晶体渗透压升高，对下丘脑渗透压感受器的刺激增强，ADH的合成与分泌增多，引起远曲小管对水重吸收增加，尿量减少 2.循环血量减少，通过心房容量感受器可反射性引起ADH分泌增加，使尿量减少 3.大量失水使血浆胶体渗透压升高，有效率过压降低，肾小球滤过率降低，原尿生成减少，尿量减少
（明天也要考试了，我从整理的资料中一个字一个字码出来的( ⊙o⊙ )哇）

严重腹泻和大量出汗可致肌体脱水和电解质紊乱，主要是钠的丢失，单补清水和糖是不妥的，应以糖盐水代替清水。从静脉补充较好。低钠性脱水可致肾脏的水钠重吸收功能增强而导致尿量减少。

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