sell well sell out:玻璃体浑浊，飞蚊症！

引起玻璃体混浊的原因很多，归纳起来有以下几个方面：
一、 近视：100—300为轻度，300—600为中度，600度以上为高度。一般来讲，近视的度数越大，眼底的改变也越明显，发生玻璃体混浊、眼底出血、视网膜脱离、继发青光眼、并发白内障的可能性越大，因高度近视眼由于眼球前后径不断增长，视网膜和脉络膜不能相应地变长从而导致视网膜、脉络膜弥漫性萎缩，因视网膜很薄随时会发生并发症，一旦并发症发生治疗亦不容易，后期并发的白内障不能做手术，因眼底有病手术后视力还不如以前。

我在多年临床中，不少近视性玻璃体浑浊患者用西药治疗，效果不佳。许多患者治疗3-5年浑浊不能减少。西医目前只能用维生素类、眼生素类活血类针。用药比较单纯，度数高了配戴眼镜但眼底病还在。
中西医结合治疗这种病的功能多，能滋养眼底，改变眼底病态，改变视网膜的血液循环，提高细胞的耐缺氧能力，补充微量元素；能增加视网膜的厚度，能早期预防和治疗并发症。我们通过几十年的临床和研究，体会是连续服药3-6个月，玻璃体混浊不在增多，能使混浊出血逐渐减少和消失，眼底亦有不同程度的改善。使视力和视野有一定的改变。

二、 （1） 玻璃体变性多见于老年人，有眼底硬化或高度近视患者主要为玻璃体的退行性改变，其变性的产物以结晶体沉淀物为主要特征，根据其形态可分为两种：① 有点状闪辉症。玻璃体内有无数雪花样的白色点状物漂浮，漂动度不大也不下沉，一般不造成视力障碍。② 闪辉样玻璃体液化。液化的玻璃体内出现“金碧辉煌”多角形的结晶体，随着眼珠的转动而漂浮不定，眼珠不动时迅速下沉。一般多为双眼发生。

（2） 玻璃体的炎症或色素游离：主要由眼内其他组织的炎症或色素细胞脱落进入玻璃体引起混浊。若慢性色素膜炎、视网膜炎、视网膜脱离、外伤或手术引起眼内感染。其炎性细胞、色素细胞和浆液性渗出物进入玻璃体。

（3）玻璃体出血：为最常见的玻璃体混浊。由多种因素引起：① 眼底病，如各种视网膜血管病，视网膜静脉周围炎，视网膜静脉阻塞等。② 全身病影响视网膜及玻璃体，如高血压、糖尿病引起的视网膜出血及玻璃体新生血管增殖。③ 眼外伤引起的增殖性玻璃体病变及玻璃体出血，玻璃体或视网膜手术引起的出血等。

（4） 其他少见的原因：有先天性玻璃体变性混浊，玻璃体淀粉样变性，玻璃体囊虫病等。
玻璃体混浊早期的治疗最为重要，主张必要的预防和治疗，一旦治疗不及时或用药不当会引起失明。西医治疗玻璃体混浊、近视性玻璃体混浊，只能配戴眼镜。有的激光手术治疗风险大、费用高，十年远期致盲率比较高并且眼底病得不到恢复。目前，中药治疗有一定的疗效，我院治疗的思路是：改善视网膜营养状态，减少并发症。我院对此病的治疗用进口药材和名贵中药配方，效果显著。有几十年临床应用，研制的“近视混浊散”和“玻璃体混浊散”及“康明宝3号”，一般都能提高视力。轻度的用药30天，严重的用药180天左右，有效率达95%。对各种比较复杂及老年性混浊都能综合治疗。
参考资料：http://www.xaeye.com/js-blthz.htm

看明亮的地方、白墙壁和蓝天的时候，可以看到眼前有虫子和线头样的东西在飞舞，并感觉到和视线一起移动，眨眼时也不消失，但在暗的地方就感觉不到。这种眼前“浮游物”的感觉被称为“飞蚊症”。
正常情况下，眼球中的大部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。光线通过角膜和水晶体，再通过这个玻璃体到达视网膜。可是，一旦此玻璃体中因某种原因而产生“混浊”时，你在看明亮的背景，这种“混浊”的影子就会映在视网膜上，并随着眼球的运动而移动，使你看到眼前有虫子或线头之类的“浮游物”飞舞，从而产生了飞蚊症的感觉。这种玻璃体“混浊”和由此而致的飞蚊症既有生理上的原因也有病理上的原因。因此，医学上分别称之为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。
生理性飞蚊症一般可分为以下三种：先天性生理性飞蚊症；老年性生理性飞蚊症；近视性生理性飞蚊症。在进行眼科检查的基础上，以上这三种类型的飞蚊症一旦得到诊断，并没有一定治疗的必要。
病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病：
1、视网膜裂孔和视网膜脱离：
由于玻璃体后脱离以及其他原因，视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔，从而导致视网膜脱离。因此，视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多，对于这种病理性的飞蚊症，若放任下去将会导致失明。一般情况下，视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固（激光凝固法）以防止视网膜脱离，这种疗法可以在门诊治疗；如果已发生视网膜脱离，则必须住院并进行手术治疗。
2、玻璃体出血：
糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血，这时，血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好象拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下，如果出血少可以自愈，一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。但根据病情的不同，也可使用激光和手术治疗。
3、葡萄膜炎：
葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。
葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。

玻璃体混浊是如何形成的？
一听到玻璃体混浊，许多人会以为这是一种眼病，其实玻璃体混浊不是一种病名，而是玻璃体本身或邻近组织病变导致的体征之一，引起玻璃体混浊的因素有很多，常见的有以下这些。
（1）炎性玻璃体混浊：玻璃体是无血管组织，玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜病变。炎症组织的渗出物、炎性细胞、坏死组织及色素颗粒、吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现。
（2）外伤性玻璃体混浊：眼球钝挫伤、穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊，眼内异物及继发感染亦导致混浊。
（3）玻璃体变性混浊：随着年龄的增长，玻璃体逐渐发生变性，表现为凝缩和液化。凝缩的部位密度高，可有絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体，形成充满液体的空隙。这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见，多长期不变，不影响视力。
（4）闪辉性玻璃体液化：在玻璃体内见到结晶，光照后呈闪辉外观。结晶主要是胆固醇，也可为磷酸盐、酪氨酸等。这种混浊产生原因不明。
（5）雪状闪辉症：过去称为类星体玻璃体炎。在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体，如天上繁星。多见于高血脂、糖尿病。
（6）出血性玻璃体混浊：视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内，造成了玻璃体出血。
（7）全身病与玻璃体混浊：一些热性病常合并玻璃体混浊。如流感、伤寒、流脑等，也有报道疟疾、回归热等可引起玻璃体混浊。肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出现玻璃体混浊。
（8）其他：眼内肿瘤、玻璃体内寄生虫病、玻璃体视网膜退行病变也会引起玻璃体混浊。

玻璃体混浊不是一种独立的疾病，而是某些眼病的一种表现。玻璃体混浊多由于眼内炎症渗透出、玻璃体积血或玻璃体变性玻璃体内出现非透明体，常见于视网膜炎、葡萄膜炎、糖尿病、高血压、血液病、眼外伤、高度近视、视网膜脱离的患者。
患者自觉肯前黑影飘动，即飞蚊症，呈点状、丝状或珠网状，伴视力减退，玻璃体积血多时，视力可仅留光感。眼底检查见玻璃体内混浊物漂浮不定，重者眼底结构窥视不清。生理性飞蚊症一般无明显阳性体征。
患者以病因治疗为主，同时配合局部热敷、口服10%碘化钾、地巴唑、肌内注射安妥碘或球结膜下注射透明质酸酶，严重的玻璃体混浊或积血，可采取闭合式玻璃体切割术。

在看明亮的地方、白墙壁和蓝天的时候，可以看到眼前有虫子和线头样的东西在飞舞，并感觉到和视线一起移动，眨眼时也不消失，但在暗的地方就感觉不到。这种眼前“浮游物”的感觉被称为“飞蚊症”。
正常情况下，眼球中的大部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。光线通过角膜和水晶体，再通过这个玻璃体到达视网膜。可是，一旦此玻璃体中因某种原因而产生“混浊”时，你在看明亮的背景，这种“混浊”的影子就会映在视网膜上，并随着眼球的运动而移动，使你看到眼前有虫子或线头之类的“浮游物”飞舞，从而产生了飞蚊症的感觉。这种玻璃体“混浊”和由此而致的飞蚊症既有生理上的原因也有病理上的原因。因此，医学上分别称之为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。

生理性飞蚊症一般可分为以下三种：先天性生理性飞蚊症；老年性生理性飞蚊症；近视性生理性飞蚊症。在进行眼科检查的基础上，以上这三种类型的飞蚊症一旦得到诊断，并没有一定治疗的必要。
病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病：
1、视网膜裂孔和视网膜脱离：
由于玻璃体后脱离以及其他原因，视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔，从而导致视网膜脱离。因此，视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多，对于这种病理性的飞蚊症，若放任下去将会导致失明。一般情况下，视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固（激光凝固法）以防止视网膜脱离，这种疗法可以在门诊治疗；如果已发生视网膜脱离，则必须住院并进行手术治疗。
2、玻璃体出血：
糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血，这时，血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好象拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下，如果出血少可以自愈，一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。但根据病情的不同，也可使用激光和手术治疗。
3、葡萄膜炎：
葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。
葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。

先去医院散瞳检查一下眼底有无视网膜变性等问题，单纯的玻璃体轻度混浊目前国内不考虑手术。
看周边网膜是否有变性区
可以在周边网膜变性区容易发生孔源性网脱的地方做激光预防。

看看这个：
http://www.ieyes.cn/lutein/mechanism-of-action/20051010100620.htm

你太紧张了，有些人是天生的玻璃体混浊，有些是后天的。不用担心。注意用眼卫生，有些人一生都有这种状况，基本上不会有失明的状况。真的不用担心，要是不放心去医院查查眼底，如果没有问题就放心好了。但要定期检查。

你太紧张了，有些人是天生的玻璃体混浊，有些是后天的。不用担心。注意用眼卫生，有些人一生都有这种状况，基本上不会有失明的状况。真的不用担心