狗狗毛衣编织方法:尿液中含有蛋白质是好是坏

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/04/28 13:25:55
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请对照以下解决。

正常人每日滤过的原尿达180升之多,但经过肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用尿蛋白定性方法是测不出来的。

蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。

尿中有无蛋白,含有蛋白量的多少,有一个简便粗略的检验方法:将尿液煮沸即止,尿液中可出现白色混浊,加5%醋酸5~10滴再煮沸,如混浊消失,说明尿中无蛋白,尿蛋白定性试验阴性;如混浊不消失反而增加,呈絮状沉淀或凝块,则尿蛋白定性试验为阳性。

病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。常见于三种情况:

肾小球性蛋白尿: 因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害),使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后,超出了肾小管重吸收能力,导致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。

肾小管性蛋白尿:肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时,对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加,导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。

溢出性蛋白尿(也称凝溶蛋白尿)患者尿液加热到40℃时混浊,60℃时凝固,达100℃时溶解。见于多发生骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等。

尿液检查发现蛋白质,有两个意义:
生理性增高--
高蛋白饮食,妊娠期。
病理性增高--
肾盂肾炎,肾结核,多囊肾,肾结石,高血压,妊娠尿毒症,溶血性贫血,前列腺炎,尿道炎等。

定量为20~80mg/d
如果量增高一般:

生理性:见于高蛋白饮食,剧烈运动和精神激动等;

病理性:见于肾小球疾病,尿路感染,肾结核以及红斑狼疮,高热,败血病等。

不过,这些还要结合临床才能做出准确判断。

一个可预见的因肾小球对蛋白的严重,长期通透性增高导致的综合征.

主要特征是重度蛋白尿(每日>2g/m2 或任意尿蛋白/肌酐比值>2).低白蛋白血症(<3g/dl),全身水肿,脂质尿和高脂血症也常见.

病因学和分类

肾病综合征发生于任何年龄,但在儿童中较成年人更流行.在儿童中1岁半至4岁最常见.年轻男性好发,但在年龄较大病人中性别分布较平均.蛋白尿发生被认为是通过两种机制的功能紊乱:大小选择屏障漏出大蛋白分子,而电荷选择屏障不能保留低分子量蛋白.引起肾病综合征的疾病列于表224-7.

原发性原因包括微小病变,局灶节段性肾小球硬化(FSGS),膜性肾小球肾炎(MGN),膜增生性肾小球肾炎(MPGN)和系膜增生性肾小球肾炎.肾病综合征亦可由于继发性原因造成.

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不好,蛋白质过高,上医院治疗