吕春雷 人人网:HBsAg 什么意思啊?

乙肝病毒的球形结构有三种成份，从内到外分别为；核心抗原、E抗原、表面抗原。HBsAg 意思就是乙肝表面抗原
表面抗原是人体受该病毒感染的标志，与病毒入侵肝细胞有关。表面抗原能刺激机体产生表面抗体，当表面抗体出现表明机体对乙肝病毒有免疫力，可抵御乙肝病毒再次感染。

HBsAg(乙肝表面抗原)

一、夫妻传染

据有关专家研究，在新婚夫妇中，如果一方HBsA9(乙肝表面抗原)阳性，而另一方未感染过乙肝，经过2—25年的共同生活后，另一方有52％—60％可感染乙肝，其中14％成为乙肝病毒的携带者。因此，婚前查出一方HBsAg阳性，不采取措施是危险的。但盲目等待HBsAg转阴后再完婚，也很不现实，毕竟转阴不易。所以，最好是另一方及早接种乙肝疫苗，具体的方法是：按O、1、6月的顺序肌内注射，每次用乙肝基因疫苗5微克。需强调的是，上述三针间隔要合理，缺一不可。在完成接种后1—2个月内，应检测血清中抗HBs(乙肝表面抗原抗体)的浓度，如果达到保护水平，表明可以抵抗乙肝病毒的感染。否则，应酌情采取增加接种次数及剂量、联合应用免疫调节剂等补救措施，待抗HBs达到保护水平就可结婚。

二、母婴传播

若女方为HBsAg阳性，尤其是HBsAg和HBeAg(乙肝e抗原)双阳性时，一旦怀孕很容易将乙肝病毒传染给孩子，这就是通常所说的母婴传播。我国研究报道，如果母亲为HBsAg阳性，其孩子的HBsAg阳性率在40％—60％．若母亲为HBsA9和HBeAg双阳性，则母婴传播率高达90％。由于新生儿的免疫功能不完善，一旦感染乙肝病毒，绝大多数会成为病毒的携带者。母婴传播是乙肝病毒传播的重要途径，也是我国携带者形成的主要原因，因此，及时采取有效的措施进行阻断非常必要。目前的最佳方案是被动和主动联合免疫，即在孩子出生后12小时内(越早越好)和1个月时，各注射1支高效乙肝免疫球蛋白，并在2、3、6个月时，各接种乙肝基因疫苗10微克，此方案对母亲为HBsAg和HBeAg双阳性的孩子效果特别好。单纯的被动免疫对阻断乙肝宫内传播也有一定效果。最近上海医科大学附属儿科医院的专家发现，HBsAg阳性的孕妇自临产前3个月起，每月注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，可使新生儿的宫内感染率减少近10％，如果出生后再按常规接种乙肝疫苗，则保护效果可进一步提高。

三、父婴传播

若男方为HBsAg阳性，孩子也可受到来自其父亲的乙肝病毒的感染。近年来研究证实，父亲如为乙肝病毒携带者，病毒的核酸会整合到精细胞里，从而使孩子感染。同时，曰常生活中的密切接触也可造成父婴之间的乙肝传播。因此，对父亲为HBsAg阳性的新生儿也应及时进行免疫预防：孩子出生后24小时内注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，在满月或出生后2个月和7个月时各接种一次乙肝基因疫苗也可按0、1、6月的顺序单纯接种乙肝基因疫苗。

在我国这样一个“乙肝大国”里，婚前体检查出HBsAg阳性不足为奇，大可不必为此过于忧虑和紧张。只要及时采取措施，完全可以防患于未然。

HBsAg 意思就是乙肝表面抗原
如果阳性 表明至少是乙肝病毒携带者

会不会传染主要依据HBV的复制指标

乙型肝炎病毒表面抗原

【参考值】
阴性（EIA或RIA法均＜5μg/L）

【临床意义】
HBsAg为1963年Blumber所发现，因为首先发现于澳大利亚土著人血清中，故当时称为澳大利亚抗原（澳抗）。后又观察到澳抗经常伴随病毒性肝炎出现于患者的血清中，因此又称为肝炎相关抗原（HAA），但与甲型肝炎无关。1973年世界卫生组织（WHO）肝炎专门会议提出，将HAA正式改称HBsAg。因其存在于HBV表面，故称为表面抗原。
临床已确诊乙肝病中HBsAg检出率介于50%～98%。若乙肝患者HBsAg阳性持续2个月以上者，约1/3病例可向慢性转化。
HBsAg阳性者，可见于慢性HBsAg携带者、急性乙肝潜伏期和急性期、慢迁期与慢活肝、肝硬化者。
HBsAg滴度与肝损害程度的关系：临床上已见肝功能正常，HBsAg滴度虽低，但肝脏也有严重病变，如某些肝硬化及肝癌者。反之，也见有HBsAg滴度相同，但可为HBsAg携带者（ASC）或为慢活肝。提示HBsAg滴度与肝脏病损程度无恒定关系，也不表示预后情况。
血中HBsAg滴度变化机制：据报道，肝细胞内HBsAg分布于周边，呈弥散状者，血中的HBsAg滴度较高；呈包函体状者HBsAg滴度较低，但与病性变化尚无肯定一致的关系。因此，把HBsAg滴度的升降作为病性轻重或药物疗效评价指标不甚理想。
HBsAg滴度与传染强度：判断HBV传染强度，主要依据HBV的复制指标，包括HBsAg、HBVDNA、DNA-P活跃，以及抗-HBc.IgM。人和黑猩猩感染实验表明，HBsAg和HBeAg阳性血液稀释至107时仍有传染性，因此，不论HBsAg滴度高低，凡同时HBsAg阳性的血液，都含有足以引起传染的感染剂量。

乙肝表面抗原