斯巴达克斯第四季10集:狂犬病现在可以制好么？

不用太担心,你不一定会得狂犬病呀!又不是每一只狗都会有狂犬病.如果它有,就算你打了针,也只是降低一点危险.真的发生,还不是没办法.
你好好想想咬你的那只狗狗是不是很正常,如果是,就可以放心很多了.这种病的机率还是很小的.

目前不完全可以治愈的
你可以去医院做彻底的检查，选择用药物控制啊

不可以的
但是可以打预防针

狂犬病由狂犬病病毒引起，人类也会因被狂犬咬伤而感染，其他感染本病的温血动物如猫、狼、狐等也可传播。其特征性症状是恐水现象，即饮水时，患者会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，随后患者口极渴亦不敢饮水，故又名恐水症。资料显示，狂犬病曾光顾过世界上100多个国家，夺走过数千万人的生命。
人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤（抓伤）而感染发病。潜伏期短到10天，长至2年或更长，一般为31天至60天，15％发生在3个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度，或感染病毒的剂量而异。狂犬病病死率极高，一旦发病几乎全部死亡，全世界仅有数例存活的报告。但被狂犬咬伤后，若能及时进行预防注射，则几乎均可避免发病。因此，大力普及狂犬病知识，使被咬伤者能早期接受疫苗注射非常重要。狂犬病遍布于全世界，中国仍时有发生。因野生动物中也存在本病，故要彻底消灭非常困难，但若能管理好家犬则可大大减少发病率。

狂犬病往往有一个短的前驱期，约1天至4天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等；然后进入神经系统的症状期，约2天至20天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛及气流恐怖症，即用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛，这是一种典型的症状，有助于诊断。伤口部位有疼痛或各种异样的感觉，有的病人伴有对光、噪音和感觉剌激的应激性增高，通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛。交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂躁行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而怕饮水，故又称恐水症。

在症状出现后的14天内，病人往往在痉挛后出现继发性呼吸和心衰竭，昏迷而死亡。狂犬病有疫苗可供预防，但无特异的有效治疗，发病后90％以上病人都会死亡，因此做好预防至关重要。

关于狂犬病的记载，我国古已有之。《左传》曾有驱赶疯犬以预防狂犬病的记载。长沙马王堆汉墓医书中有“狂犬病”的病名。晋代葛洪《肘后备急方》记有：“凡狂犬咬人，七日一发，过三十七日不发，则脱也，要过百日乃为大免耳。”隋代《诸病源候论》对狂犬病的潜伏期及临床症状治疗都有详细地论述。

虽然古人很早就对狂犬病有了初步的认识，但在狂犬病防治方面取得突破的却是近代科学家，其中尤以法国微生物学家巴斯德所作的贡献居多。19世纪时，狂犬病每年都要夺走数以百计的法国人性命，为此，巴斯德从1880年开始研究如何对付狂犬病。

巴斯德发现，病菌在空气中的氧化时间越长，毒性就会越弱。要是将毒性减弱后的病菌放在有利于它们生长的环境，如人和动物体内，它们又会再度大量繁殖。不过，这种情况下所繁殖出来的病菌毒性已经很弱，不足以致病，反而能刺激体内的免疫系统产生抗体，达到免疫的效果，这就是巴斯德的“人工减毒法”（后来称为人工免疫法）。巴斯德研制出狂犬病病毒疫苗后成功地在狗身上进行了试验，但却不敢轻易在人身上尝试。

1885年的一天早晨，一位满面愁容的中年妇女来到巴斯德的研究所，恳求巴斯德救救她被狂犬咬伤的孩子约瑟夫。原来，这个孩子当天早上不知何故，竟然在家外遭到疯狗袭击并被严重咬伤，情况十分危机，如果不及时治疗，可能活不过5天。巴斯德深知，如果将疫苗接种到约瑟夫身上，只会出现两种情况：救了约瑟夫或加速约瑟夫的死亡。经过再三的思量，他最终冒险为约瑟夫接种了疫苗。第一天他只用上很小的剂量，之后每天才逐渐加大剂量。几天后，约瑟夫奇迹般地康复了，用于人类的狂犬病疫苗从此诞生了。巴斯德的人工免疫法为现代免疫学奠定了强有力的基础。

发病后基本治不好，死亡率99%。

对症处理 补充热量，注意水、电解质及酸碱平衡；对烦燥、痉挛的病人予镇静剂，有脑水肿时给脱水剂。必要时作气管切开，间歇正压输氧。有心动过速、心律失常、血压升高时，可应用β受体阻滞剂或强心剂。

高价免疫血清与狂犬病疫苗联合应用 高价免疫血清10～20ml肌注，也可半量肌注，另半量在伤口周围浸润注射，同时行疫苗接种。

干扰素 可试用。

由于狂犬病感染途径和临床表现的特殊性，因此被病兽咬后的伤口处理和免疫预防实际是早期的非常重要的治疗。

①伤口处理咬伤后立即用20%肥皂水或0.19%新洁尔灭（不可合用）彻底冲洗伤口半小时，然后后75%酒精或2.5～5%碘酒涂擦2～3次，深部伤口可用浓硝酸烧灼，伤口不宜缝合或包扎。
②狂犬疫苗和抗狂犬病血清的应用

我国目前使用的是组织培养疫苗，要求每次注射抗原量不少于2.5国际单位，使用方法是：一般咬伤患者于0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶疫苗。严重咬伤（头、面、颈、手指和多部位咬伤）或深度咬伤（大量出血、功能障碍或肌皮咬伤）除按上过程序注射疫苗外，还应使用疫苗的当天或前一天（咬后8小时内）注射抗狂犬病血清，剂量按每公斤体重40国际单位（严重酌情增加至100国际单位）计算，50%在受伤部位浸润注射，其余进行肌肉注射，1～2日内分数次注完。血清使用前须作过敏试验，阳性者采用脱敏疗法。为避免血清对疫苗作用的干扰，应在第5针疫苗接种先后，再加强2针疫苗。

③发病后做好对症治疗，以求减少刺激减少痛苦，病人绝对卧床，避免不良刺激，输氧，补充血容量，鼻饲喂食喂药，镇静、解痉，有脑水肿时给予脱水剂，维护心血管和呼吸功能。

西医用疫苗、血清治疗，需要全程接种注射，不能疏忽大意。中医治疗狂犬病也有很好疗效，且用药简便。兹举例如下：
象山县癫狗病验方，即《金匮》下瘀血汤，用大黄3钱、桃仁7粒、地鳖虫7只、蜜3钱、酒1碗，不能饮酒者用水对和，在空腹时服。服后小便如苏木汁，大便如鱼肠、猪肝色。如此服数次，至大小便如常为度。《汤头歌诀白话解》亦载此方。抗战前，江浙一带狂犬病流行，死亡甚多，严苍山谓用此方百发百中。《浙江中医》1984年10期，用“狂犬灵”，亦即此方治疗45例，均未复发，可见此方效用确实可靠。
全方5味药，以大黄为主要药，空腹时服后小便如苏木汁，可能与大黄色素有关。其大便下恶物如鱼肠猪肝色者，乃用大黄泻下食物渣滓和肠分泌液，主要是胆道中胆汁排泄物。大黄泻下是其他泻药所不能比似的。从临床上观察，大黄苦寒有强有力的通利胆汁作用，藉以排除肝脏毒素，至大便如常而收治愈之效。所以服此方观察大便最为重要，因此方后又说明服药“不拘次数，要大小便无恶物为度，不可中止，恐余毒为患，以至复发，如服后而大小便无恶物者，非癫狗咬也”。由于泻下恶物即病毒有去路，因此泻尽恶物则病毒已尽，不再复发。可见大便恶物为狂犬病特征，不但治疗时须观察大便，在疾病开始鉴别诊断时亦须观察大便，如服药后，大便无恶物即非狂犬病。从中医的临床经验来说，这不仅是狂犬病为然，凡是感染性热病，都需要观察大便有助于辨证。
中医治疗感染性疾病，包括非典、禽流感等热性传染病，在治疗上反对光是用清热消炎，认为这无异闭门留寇。中医的治疗有解表与清里二法，解表出汗与清里通便，都是为病毒求出路的一种排毒疗法。

19. 患狂犬病以后的死亡率是多少/能被治愈吗？
答：狂犬病是致死性很强的急性传染病，无特效疗法，死亡率极高，一旦发病，几乎无一幸免死亡。至今所有确诊的狂犬病都毫无例外地全部死亡。全世界每年因狂犬病死亡者达几万人。上世纪70年代国外报道过治愈3例，后来已被各国的狂犬病专家予以否定。国内也有过类似治愈狂犬病的报道，但既未得到大家的认可，也未被任何人（包括其本人）加以重复验证。
狂犬病仍需对症治疗，我国中医文献很早就提出了一些治疗狂犬病的方法，近些年来有人用中药“加味人参败毒散”
治疗狂犬病人，也有的采用特殊护理，对症治疗，并加用干扰素或干扰素诱导剂等，延长病人的生存期到几十天至100天。总的治疗原则是：病人住院后，要尽力抢救病人，千方百计地维护呼吸系统，中枢神经系统和心血管系统的功能，仍然有延长存活时间的希望，在病人住院期间，要尽量保持室内环境安静，避免风、光、声的刺激，当患者咽喉肌及呼吸辅助肌痉挛不能为镇静剂所控制时，应立即对患者行气管切开术，采用肌肉松弛剂，间歇、正压给氧，可用β受体阻滞剂，以控制患者因交感神经功能亢进而引起的心动过速，心律紊乱和血压升高。采用现代医学的监护治疗，维护心、肺、脑等重要器官功能的方法将会在临床上进一步完善。
以上是天津市疾病防控中心供稿