为什么国外要给小费:我每年冬季都会长冻疮，怎么办？

[病因和发病机制] 由于寒冷刺激，局部皮肤小动脉痉挛并造成组织缺氧、缺血和细胞损伤；如持续时间较长，细胞内外环境改变，可出现血管麻痹性扩张，静脉瘀血，其通透性增加，血浆渗人组织间隙而引起水肿。湿冷环境(特别是气温在10℃以下)、末梢血运微循环异常，自主神经功能紊乱、营养不良性贫血和手部多汗均可促使冻疮的发生。

　　[临床表现] 多见于儿童和末梢血运不良者，常反复发作。皮损好发于手、足、耳、面等暴露部位。
　　表现为肿胀性紫红色斑块，局部温度变低，按压时可褪色，压力除去后，红色逐渐恢复；病情严重时可出现水疱、大疱，后者破溃后形成糜烂、溃疡，愈后留有色素沉着或萎缩性瘢痕。盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮和冷球蛋白血症患者也常出现冻疮样皮损。

　　[诊断和鉴别诊断] 诊断主要根据冬季好发，常见于儿童、妇女及末梢血运较差者及皮损好发于四肢末端及暴露部位，表现为水肿性紫红色斑，压之褪色，易形成水疱、溃疡等。
　　本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

　　[预防和治疗] 减少吸烟并加强锻炼可有效提高末梢血运；人冬时应注意末梢部位保暖和干燥；受冻后不宜直接用热水浸泡；积极治疗营养不良、贫血等原发性疾病；多食高热量和富含维生素的食物。

　　本病治疗可使用血管扩张剂(如烟酸300mg／d，分3次口服，低分子右旋糖酐或复方丹参注射液静脉注射等)扩张血管，改善微循环；局部未破溃者可外用蜂蜜猪油软膏(70％蜂蜜和30％猪油配制而成)、10％樟脑软膏或辣椒酊，破溃者可外用0．5％新霉素软膏、红霉素软膏等；配合音频电疗或氦—氖激光局部照射有时有效。
　　1.躲开寒风
　　2.勿使用乾燥的辐射热气
　　3.保持暖温
　　4.保持乾燥
　　5.勿喝酒，否则热气会散得更快
　　6.勿抽烟，抽烟会降低体内的血液环境，使四肢更容易受到伤害
　　7.勿穿紧身衣，也不要戴任何戒子、手饰
　　8.避免接触金属

　　[治法]：活血通络，补血气
　　黄芪18 党参15 当归15 川芎12 丹参12 毛冬青24 桂枝6
　　细辛3 麻黄4 炙甘草4 熟地15 干姜5 鸡血藤10

蜂蜜蛋白膜；新鲜鸡蛋一枚，蜂蜜一小汤匙，将两者搅和均匀，临睡前用干净软刷子将此膜涂刷在面部，其间可进行按摩，刺激皮肤细胞，促进血液循环。待一段时间风干后，用清水洗净，每周两次为宜。这种面膜还可以用水释稀后搓手，冬季可防治皲裂。