电磁炉导热硅脂:服用氯霉素一定会贫血么

氯霉素易引起再障性贫血
　　有资料显示，服用氯霉素后引起再生障碍性贫血的发生率比一般人群高5～40倍。氯霉素为什么会引起再生障碍性贫血呢?

　　研究表明，氯霉素的毒性部分与该药中的一种叫硝基苯 的物质有关。硝基苯可以抑制细胞核中的 DNA的合成，治疗 剂量的氯霉素可以阻断细胞中信息核糖核酸与核糖体的结 合，抑制蛋白质合成，使造血受损；研究发现，氯霉素引起骨髓损害的早期表现是红细胞系受损，幼稚红细胞出现空泡，网织红细胞减少。此外，肠道细菌产生的氯霉素代谢产物(去氢氯霉素)是诱导再生障碍性贫血的介导物；还有人认为，在遗传素质敏感的个体中，氦霉索损伤 DNA而致骨髓造血干细胞和造血微环境双重缺陷，可引起再生障碍性贫血。氯霉素与再生障碍性贫血的发病存在剂量反应梯度：①与剂量有关的可逆性骨髓损害，即服药至一定剂量后引起发病。此类患者表现为轻度贫血，但骨髓仍增生良好，这是因为氯霉索抑制细胞线粒体蛋白的合成，致线粒体损伤造成的。研究发现，发病前半年服药与发病关系较为密切。②与药物剂量无关。少数人服药后数周或数月后发病，有时只是与药物短暂接触即发生致命性再生障碍性贫血。这主要是由于患者具有某种遗传素质，对氯霉素过敏，使DNA的合成途径易受毒性作用的影响。这类再生障碍贫血发病率较低。

　　氯霉索虽然毒性较大，但对一些疾病仍不失为一种良药，因此临床仍在使用。只是在应用过程中要慎重并严密观察，要经常检查血常规和网织红细胞，一旦发现血常规及网织红细胞降低，应立即停药。

　　为什么使用氯霉素不当会引起再生障碍性贫血?

　　在药物中，氯霉素是引起再障的最常见的药物。如果使用氯霉素不当，将会引起再生障碍性贫血，一般分为两种，即可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障。可逆者是由于氯霉素的毒性所致，与剂量有关。如果使用氯霉素超过一定剂量后，就会发病。因氯霉素结构中的硝基苯根能抑制血细胞线粒体蛋白质的合成，导致线粒体的损坏。由于个体差异，目前尚没有绝对安全的剂量，一般由医生掌握。停药后，病情可以逐渐恢复。不可逆者是由于机体对氯霉素敏感或对其解毒能力有缺陷所致，与剂量无关，而与个体遗传基因异常有关。由于这种人的基因在氯霉素作用下可发生改变，造成骨髓造血多能干细胞不可逆和持久的改变，使其不能分化，结果骨髓三系造血细胞(红系、粒系、巨核细胞)减少，这种病情往往严重。

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氯霉素会造成贫血,不宜长期服用！

贫血是指在单位体积血液中，红细胞数、血红蛋白含量及红细胞比积低于正常值。临床症状可根据贫血发生的速度和程度而有所不同。发病急、程度重者常提示有急性失血或溶血；起病缓慢者常提示造血原料缺乏或慢性失血。其主要症状有皮肤粘膜、口唇、指甲苍白，神疲乏力、头晕、耳鸣、嗜睡、记忆力减退等。严重时可出现心慌、气短，甚至心脏扩大等。

养生指南:

一.防治病因：积极治疗原发疾病，包括病因治疗。对有失血表现的如月经过多、消化道急慢性出血、钩虫病、痔疮出血及造血不良，如吸收铁、叶酸、维生素B12障碍等应及时查明原因，补充造血原料，采取必要的治疗措施。对溶血性贫血应了解诱因积极预防，如输血、饮食蚕豆、某些药物等，努力避免致病因素，脱离某种环境或不作剧烈运动。对造血系统有损害的药物，如抗肿瘤药，应严格控制剂量及治疗期限。
与人体过敏体质有关的药物，如氯霉素、他巴唑、水杨酸类、消炎痛、冬眠灵等，亦应引起重视，慎用此类药物。对从事X线及放射性工作的人员，应加强安全防护，定期检测血象。开展对病毒性肝炎及其他病毒感染的防治工作，可减少部分由病毒感染引起的贫血的发生。

二.劳逸结合：对溶血性贫血，慢性轻、中度者可适当活动，重度者应卧床休息1至2星期，待症状缓解后可起床活动，逐渐增加活动量。对造血原料不足如缺铁性贫血、巨细胞性贫血可根据病情减轻工作，进行适当的体育活动，如散步、练功十八法、鹤 翔桩气功等，严重时可考虑卧床休息。对造血障碍性贫血根据病情如血红蛋白低于5 克时，应卧床休息，并保持居室清洁，避免探视，严禁接触感冒者，防止交叉感染而加重病情。恢复期应注意适当休息与活动。运动量以活动后不感觉心慌、气短、疲劳 加重为度。要保证充足的睡眠，以利于身体健康的恢复。

三.饮食调摄：饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸、维生素B12，有利于巨细胞性贫血的治疗。
但缺铁性贫血则不宜饮茶，因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。