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牛膝“性善下行”的临床应用

　　牛膝，性平，味苦、酸，归肝、肾经。生用散瘀血、消痈肿，熟用补肝肾、强筋骨，牛膝“性善下行”的特点，广泛用于临床。
　　一、引药下行 牛膝可引导药力到达下半身，临床常用来治疗下焦疾病，如治疗湿热下注的三妙散，方中黄柏苦寒，寒以清热，苦以燥湿，且偏入下焦，苍术苦温，善能燥湿，牛膝不仅能祛风湿、补肝肾，且能引苍术、黄柏之药力下行，加强对下焦湿热引起两脚麻木、疼痛、痿软无力等症的治疗。又如滋阴补肾的左归丸，是在熟地、山药、枸杞、山茱萸、鹿角胶、龟板、菟丝子等补肾滋阴药的基础上，加入牛膝，既能补肝肾，也能引诸药下行，使其益精填髓之力更强。
　　二、引血下行 《医学衷中参西录》载：“牛膝，原为补益之品，而善引气血下注，是以用药欲其下行者，恒以之为引经”。如治气血上逆的高血压病所致的头痛、眩晕等症，可用牛膝配以钩藤、白蒺藜、磁石等治之。又如张锡纯在创镇肝熄风汤时，在平肝阳、熄肝风的基础上，重用牛膝以引血下行。临床治疗血滞经闭、经痛、经行不畅、产后瘀血腹痛、胞衣不下等病，常以红花、川芎、当归、桃仁、延胡索等药配伍牛膝，以活血化瘀、引血下行。
　　三、引热下行 牛膝可用于上焦火热、血热妄行所致的吐血、咯血、衄血，常用白茅根、小蓟、仙鹤草、侧柏叶、栀子等以凉血止血，酌配牛膝以导热下行，从小便而解。若阴虚火旺所致牙龈肿痛出血、口舌生疮、咽喉肿痛，常用牛膝与石膏、知母、麦冬、生地等清热泻火药同用，也即张锡纯所谓的：“盖此等证，皆因其气血随火热上升所致，重用牛膝引其气血下行，并能引其浮越之火下行，是以能愈也”。
　　四、趋下补肾 牛膝能补肝肾而强筋壮骨，肾居于下焦，故云趋下补肾。对肝肾不足所引起的筋骨痿弱、腰腿酸痛等症，常用牛膝与熟地、龟板、锁阳、虎骨等相伍，共奏补肝肾、健筋骨之功，方如虎潜丸、独活寄生汤，主治痹证日久，肝肾两亏、气血不足，方中牛膝亦取趋下补肾之功。
　　因牛膝性善下行，凡孕妇以及中气下陷、脾虚溏泄、下元不固、滑精遗精、月经过多者均不应使用。
　　http://cn.zmfp.com/health/news_15/159021.html
　　怀牛漆

　　植物形态
　　苋科（Amaranthaceae）植物牛膝Achyranthes bidentata Blume。多年生深根系草本。茎直立，四棱形，节略膨大，疏被柔毛。叶对生，两面被柔毛。腋生和顶生穗状花序，长达10cm；花常下垂贴近总花梗，总花梗密被长柔毛。苞片，膜质，宽卵形，具芒；小苞片，针刺状，基部两侧各具卵状膜质小裂片；花被，披针形，边缘膜质；雄蕊，基部合生，退化雄蕊舌状，边缘波状；子房长圆形，花柱线状，倒生胚珠枚。胞果长圆形。花期8--9月，果期9--10月。
　　分布于河南、山西、陕西、山东、安徽、江苏、浙江、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等省。
　　《别录》：“生河内川谷及临朐”。陶弘景：“今出近道蔡州者，最长大柔润”。苏颂《图经本草》：“今江淮、闽粤、关中亦有之，然不及怀州者为真”。寇宗《本草衍义》：“今西京作畦种，有长二尺者最佳”。《本草品汇精要》：“怀州者为佳”李时珍：“牛膝处处有之，谓之土牛膝，不堪服，惟北土及川中人家栽莳者为良”。清·道光九年《武陟县志》：“牛膝以怀庆为佳”。《药物出产辨》：“产河南怀庆府武陟温三县”。可见古今牛膝均以河南为道地。

　　化学成分
　　根含羟基促脱皮甾酮（ecdysterone)、牛膝甾酮（inokosterone）等多种昆虫变态激素和三萜皂甙。此外尚含钾盐及粘液质。微量元素有镍6.4、铁19.6、铜6.3、锰33.5、铬1.5（ppm）。
　　药理作用
　　1、牛膝水煎剂或流浸膏对离体家兔子宫不论已孕、未孕均有收缩作用。对已孕或未豚鼠子宫多呈驰缓作用。对于收缩无力的小鼠离体子宫可使之加强。
　　2、牛膝水煎液给大鼠静脉注射，能使下肢血管扩张，血流量增加。给兔静脉注射，使血液粘度下降，血流加快，血压下降，之后又回升，但始终低于用药前水平。
　　3、牛膝水煎液能减轻大白鼠蛋清性脚部炎症；醇浸剂每日5g/kg灌胃，连续5天，对大鼠甲醛性关节炎有明显的抑制作用（YZA，124)；小白鼠口服延长痛反应时间，具有镇痛作用。
　　4、煎剂对小鼠离体肠管有抑制作用。静注对麻醉狗及正常或麻醉兔的胃运动，于短暂兴奋后转为抑制。还有轻度利尿作用（ZYD，0833）。
　　5、促脱皮甾酮和牛膝甾酮能促进肝中蛋白质和糖元合成。
　　性味效用 苦酸平。活血祛瘀，引血下行，利尿通淋，补肝肾。
　　1、痿痹、腰胯疼痛：牛膝酒《本草纲目》、牛膝丸（《素问病机气宣保命集》卷1）。
　　2、湿热下注、两脚麻木：三妙丸（《医学正传》）。
　　3、闭经、腹部有肿物如杯状：万病丸（《三因方》）、牛膝汤（《萧山竹林寺女科秘方考》）。
　　4、胞衣不下：牛膝汤（《备急千金要方》卷2）：牛膝散（《证治准绳·女科》卷5）。
　　5、孕妇慎用。
　　http://www.wenxian.gov.cn/Html/mytc/032830846.html

yangjing0419：你好！

牛膝又叫怀牛膝,川牛膝。

牛膝的功效：

1.活血通经：可用于妇女血分瘀滞，痛经、闭经，产后瘀阻腹痛，及难产胞衣不下等证，每伍活血调经药。

2.引血下行：善治血热上逆，引起的吐血，鼻衄；虚火上炎所致之口舌生疮，咽肿牙痛；以及肝肾阴虚，肝阳上亢，眩晕头痛。

3.利尿通淋：用于湿热下注，热林、血淋；以及湿热痹证。

4.补肝肾，强筋骨：可用治肝肾不足，腰膝酸痛，筋骨无力等。

用量用法： 6-15g。活血祛瘀、利尿通淋。切记：引血引火下行宜生用；补肝肾、强筋骨宜制用。

禁忌：孕妇及月经过多者忌用。

以上回答不知你是否满意？

牛膝又叫怀牛膝、对节草，多年生草本植物，以根入药。其根圆柱形，表面灰黄，有散瘀、补肝肾、强筋骨的作用，主治咽喉肿痛、高血压病、风湿痹痛等，全国各地均可栽培。

牛膝现在市场上主要有两种，一种就是川牛膝，另外一种就是怀牛膝。四大怀药之一。

活血化淤的作用