上海哪个医院治痛风好:“痉挛”是什么

痉挛指肌肉突然做不随意挛缩，俗称抽筋，会令患者突感剧痛，肌肉动作不协调。

患者自行拉直患处的肌肉，通常可减轻痉挛程度。

手部痉挛治疗：轻轻拉直手指。伸开五指，按压指尖，并按摩肌肉。

小腿痉挛治疗：俗称小腿抽筋，也叫腓肠肌痉挛。

急救措施：

〔1〕在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行，可反复几次，肌肉就会慢慢松弛而恢复原状。如果带强硬想上岸，往往会适得其反而溺毙。

〔2〕在日常生活中，小腿抽筋时，可迅速地掐压手上合谷穴和上嘴唇的人中穴。掐压20～30秒钟之后，其有效缓解率可达90%。

〔3〕当腿抽筋时，脚背要用力往上翘至最大幅度，并固定在此位置上，一般在30秒钟内即可解除痉挛。然后保持脚背上翘位置约3分钟，以巩固疗效。

〔4〕用手掌根部按于小腿内外两侧，掌根相对用力并按揉腓肠肌部，时间2分钟可解除小腿胀痛。

〔5〕用热水袋局部敷上，也可帮助消除抽筋现象。对身体缺钙而引起的腿抽筋，需请医生处方补充钙质，才能彻底治愈。

大腿痉挛：坐在地板上，把大腿伸直，然后压下膝部，拉直大腿肌肉。

足部痉挛：让患者躺下，伸直其膝部和足趾，并用力朝胫骨压足部，再按摩挛缩的肌肉。

“痉挛”是一种异常收缩状态，由于痉挛而引直功能障碍。如腿抽筋叫腓胀肌痉挛，是肌肉的异常收缩状态。脑血管痉挛则是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。
脑血管痉挛发生后，首先是脑供血不足、缺血，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。

毛细血管是极细微的血管，管径平均为7-9微米，连于动、静脉之间，互相连接成网状。毛细血管数量很大，除软骨、角膜、毛发上皮和牙釉质外，遍布全身。毛细血管壁薄，管径较小，血流很慢，通透性大。其功能是利于血液与组织之间进行物质交换。

荷兰显微镜学家A.van列文虎克自制了许多性能优良的显微镜,最高的放大倍数达270倍。他通过大量细微的观察，解释并完善了M.马尔皮基提出的关于毛细血管系统的知识，证明动脉与静脉分别和毛细血管直接相连。

参考资料：
毛细血管
毛细血管（capillary）是管径最细，分布最广的血管。它们分支并互相吻合成网。各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大，代谢旺盛的组织和器官如骨骼肌、心肌、肺、肾和许多腺体，毛细血管网很密；代谢较低的组织如骨、肌腱和韧带等，毛细血管网则较稀疏。
（一）毛细血管的结构
毛细血管管径一般为6～8μm，血窦较大，直径右达40μm。毛细血管管壁主要由一层内皮细胞和基膜组成。细的毛细血管横切面由一个内皮细胞围成，较粗的毛细血管由2～3个内皮细胞围成。内皮细胞基膜外有少许结缔组织。在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞，细胞突起紧贴在内皮细胞基底面，称为周细胞（pericyte）。周细胞的功能尚不清楚，有人认为它们主要起机械性支持作用；也有人认为它们是未分化的细胞，在血管生长或再生时可分化为平滑肌纤维和成纤维细胞。
(二)毛细血管的分类
光镜下观察，各种组织和器官中的毛细血管结构相似，但在电镜下，根据内皮细胞等的结构特点，可以将毛细血管分为三型。
1．连续毛细血管 连续毛细血管（continuous capillary）的特点为内皮细胞相互连续，细胞间有紧密连接等连接结构，基膜完整，细胞质中有许多吞饮小泡。连续毛细血管分布于结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统等处。肺和中枢神经系统内的毛细血管内皮细胞甚薄，含吞饮小泡较少。
2．有孔毛细血管 有孔毛细血管（fenestrated capillary）的特点是，内皮细胞不含核的部分很薄，有许多贯穿细胞的孔，孔的直径一般为60～80nm。许多器官的毛细血管的孔有隔膜封闭，隔膜厚4～6nm，较一般的细胞膜薄。内皮细胞基底面有连续的基板。此型血管主要存在于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。肾血管球的内皮细胞的孔没有隔膜。
3．血窦 血窦（sinusoid）或称窦状毛细血管（sinusoid capillary），管腔较大，形状不规则，主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。血窦内皮细胞之间常有较大的间隙，故又称不连续毛细血管（discontinuous capillary）。不同器官内的血窦结构常有较大差别，某些内分泌腺的血窦，内皮细胞有孔，有连续的基板；有些器官如肝的血窦，内皮细胞有孔，细胞间隙较宽，基板不连续或不存在。脾血窦又不同于一般血窦，其内皮细胞呈杆状，细胞间的间隙也较大。
（三）毛细血管与物质交换
毛细管是血液与周围组织进行物质交换的主要部位。人体毛细血管的总面积很大，体重60kg的人，毛细血管的总面积可达6000m2。毛细血管管壁很薄，并与周围的细胞相距很近，这些特点是进行物质交换的有利条件。
物质透过毛细血管壁的能力称毛细血管通透性（capillary permeability）。毛细血管结构与通透性关系的研究表明，内皮细胞的孔能透过液体和大分子物质，吞饮小泡能输送液体，细胞间隙则因间隙宽度和细胞连接紧密程度的差别，其通透性有所不同。基板能透过较小的分子，但能阻挡一些大分子物质。另外一些物质，如O2、CO2和脂溶性物质等，可直接透过内皮细胞的胞膜和胞质。

微 循 环 知 识
人体是一个复杂而又奇妙的肌体，人体的五脏六腑各种器官都是“血肉相连”。任何一个器官，任何一个部位都遍布着许许多多的微细血管，这些微血管最细的仅2微米，最粗的也不过100微米，它们均小于人体头发丝二十分之一，它的血管壁均很薄，大约是一张纸的百分之一厚度，这些微细血管因形态结构功能作用的不用而分别被称为细动脉毛细血管，细静脉。把这种细动脉细静脉之间毛细血管连接起来，其总长度可绕地球直径的一周半，有九百万公里，这样血液从心脏输出后要经过漫长的路途才能达到组织细胞。同样一个道理，仅靠心脏的收缩能力是不可能将心脏的血液输送到组织细胞中，因为心脏的收缩了太小，那么血液从心脏输出送到组织细胞中，以为心脏的收缩力太小，那么血液从心脏输出后靠什么力量才能输送到那么遥远的场所呢？那就是靠微微血管自身的自律性活动才能将血液关注进细胞。同时为血管的自律运动与心跳并不同步，它有自己的规律，这样为血管起到了第二次调节供血的作用，变成了“第二心脏”。实际上它的功能远远超过了“第二心脏”。因为微循环直接参与组织细胞和新陈代谢物质交换的细动脉和细静脉之间的血液循环。它直接给细胞供血、供氧、供给能量及有关营养物质，同时还将对人体有害的代谢产物，例如：肌酸、乳酸、二氧化碳等带出，这样微循环就是人体新陈代谢的场所，使人体的内环境，是生命的最基本的保证，人体的任何器官，任何部为其中包括心脏在内都必须要有一个正常的健康的微循环，否则就会出现相应器官的病变。当心肌寻求障碍时，人体可以出现心慌、胸闷、早博、心律不稳、心肌缺血、心肌梗塞、心源性猝死等；当脑循环发生障碍可出现神经衰弱、失眠健忘、头痛头晕、甚至面瘫、中风、痴呆等；当肝微循环障碍时会出现腹痛、腹胀、食欲不振等；当肾循环发生障碍时会出现腰痛、血尿、蛋白尿、水肿等症状；当皮肤微循环发生障碍时会出现淤斑、老年斑以及手足麻木身体上有蚁走感，全身不适等异常感觉；全身微循环出现衰退时也就是人体衰老的开始。人们说微循环通不中风，微循环好心肌梗塞少，微循环流畅健康长寿。
目前衡量人体微循环的唯一方法是用特殊的微循环显微镜来进行甲襞和眼环结膜微循环检查，只是一种微观世界的检查方法，目前医院内的宏观检果仪器
便如CT，磁共振，X光，B超等都不能发现，因此临床微循环比宏观检查具有较早发现较早诊断的作用。改善微循环障碍有很多的治疗方法，例如扩张血管药物，活血化淤药物，针灸，气功，体疗理疗等。健龙公司产生的健牌远红外线磁疗性健康寝具及系列产品时在日常生活品内增加改善微循环的有效成分来改善人体微循环的一种保健方法；这类产品能够增加毛细血管的一放数目，能扩张血管，加快血流速度，使人们保持一个健康的微循环，这样有利人体的新陈代谢，有益于健康长寿。

微循环的血管
微循环（microcirculation）是指由微动脉到微静脉之间的微细血管的血循环。它是血液循环的基本功能单位。人体各部和器官中微循环血管的组成各有特点，但一般都由下述几部分组成（图8－12）。
1．微动脉 由于微动脉管壁平滑肌的收缩活动，微动脉起控制微循环的总闸门作用。
2．毛细血管前微动脉和中间微动脉 微动脉的分支称毛细血管前微动脉（precapillary arteriole）。后者继而分支为中间微动脉（metaarteriole），其管壁平滑肌稀疏分散，已不是完整的一层。
3．真毛细血管 中间微动脉分支形成相互吻合的毛细血管网，称真毛细血管（true capillary），即通称的毛细血管。真毛细血管行程迂回曲折，血流甚慢，是进行物质交换的主要部位。在真毛细血管的起点，有少许环形平滑肌组成的毛细血管前括约肌（precapillary sphincter），是调节微循环的的分闸门。
4．直捷通路 直捷通路（thoroughfare channel）是中间微动脉的延伸部分，结构与毛细血管相同，只是管径略粗。在组织处于静息状态时，微循环的血流大部由微动脉经中间微动脉和直捷通路快速入微静脉，只有小部分血液流经真毛细血管。当组织处于功能活跃时，毛细血管前括约肌开放，大部分血液流经真毛细血管网，血液与组织之间进行充分的物质交换。

图8－12 微循环血管模式图
5．动静脉吻合 由微动脉发出的侧支直接与微静脉相通的血管。称动静脉吻合（arteriovenous anastomosis）。此段血管的管壁较厚，有发达的纵行平滑肌层和丰富的血管运动神经末梢，动静脉吻合收缩时，血液由微动脉流入毛细血管；动静脉吻合松弛时，微动脉血液经此直接流入微静脉。动静脉吻合主要分布在指、趾、唇和鼻等处的皮肤内及某些器官内,它也是调节局部组织血流量的重要结构。
6．微静脉 已如上述“痉挛”是一种异常收缩状态，由于痉挛而引直功能障碍。如腿抽筋叫腓胀肌痉挛，是肌肉的异常收缩状态。脑血管痉挛则是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。
脑血管痉挛发生后，首先是脑供血不足、缺血，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。
痉挛指肌肉突然做不随意挛缩，俗称抽筋，会令患者突感剧痛，肌肉动作不协调。

患者自行拉直患处的肌肉，通常可减轻痉挛程度。

手部痉挛治疗：轻轻拉直手指。伸开五指，按压指尖，并按摩肌肉。

小腿痉挛治疗：俗称小腿抽筋，也叫腓肠肌痉挛。

急救措施：

〔1〕在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行，可反复几次，肌肉就会慢慢松弛而恢复原状。如果带强硬想上岸，往往会适得其反而溺毙。

〔2〕在日常生活中，小腿抽筋时，可迅速地掐压手上合谷穴和上嘴唇的人中穴。掐压20～30秒钟之后，其有效缓解率可达90%。

〔3〕当腿抽筋时，脚背要用力往上翘至最大幅度，并固定在此位置上，一般在30秒钟内即可解除痉挛。然后保持脚背上翘位置约3分钟，以巩固疗效。

〔4〕用手掌根部按于小腿内外两侧，掌根相对用力并按揉腓肠肌部，时间2分钟可解除小腿胀痛。

〔5〕用热水袋局部敷上，也可帮助消除抽筋现象。对身体缺钙而引起的腿抽筋，需请医生处方补充钙质，才能彻底治愈。

大腿痉挛：坐在地板上，把大腿伸直，然后压下膝部，拉直大腿肌肉。

足部痉挛：让患者躺下，伸直其膝部和足趾，并用力朝胫骨压足部，再按摩挛缩的肌肉。

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