哈勃亚当斯大学:哪些食品含有这些维生素

缺乏维生素A：夜盲、角膜炎。
富含维生素A的食品：牛奶、鸡蛋、胡萝卜、蔬菜叶、鱼油等。
缺乏维生素B1：脚气、神经失调；
富含维生素B1的食品：肉类、酵母、带荚的果实、谷类。
缺乏维生素B2：皮肤病、神经失调； 富含维生素B2的食品：肉类、牛奶。
缺乏维生素B5：易怒、痉挛；
富含维生素B5的食品：肝、酵母、谷类。
缺乏维生素B12：恶性贫血；
富含维生素B12的食品：肝、肉类、鸡蛋、牛奶。
缺乏维生素C：坏血病；
富含维生素C的食品：柠檬、水果、青椒、白菜、土豆。

维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病，多见于1～4岁小儿；最早的症状是暗适应差，眼结合膜及角膜干燥，以后发展为角膜软化且有皮肤干燥和毛囊角化，故又称夜盲症、干眼病、角膜软化症。

【维生素A的生理功能】

维生素A为脂溶性，以两种形式存在于食物中：主要为视黄醇或称维生素A，存在于动物的肝、脂肪、乳汁和蛋黄内；另一种为胡萝卜素又称维生素A原，存在于植物中，以β胡萝卜素最为重要，黄红色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、番茄、柿子含量最多。胡萝卜素可在小肠粘膜和肝细胞内转变成维生素A供人体应用。维生素A和胡萝卜素均不溶于水，在油脂内颇稳定，耐热、酸、碱；维生素E、C等抗氧化剂可增强其稳定性。

维生素A的主要功能是：①构成视觉细胞内的感光物质，即视网膜杆细胞中的视紫红质，缺乏维生素A可影响视紫红质的合成，导致暗光或弱光下的视力障碍、出现夜盲症；②维持上皮细胞的完整性，维生素A缺乏时上皮细胞增生表层角化脱屑，皮脂腺及汗腺萎缩，防御病菌的能力降低，毛发枯槁，指甲变脆；③促进生长发育，维生素A促进硫酸软骨素等粘多糖的合成，缺乏时会影响骨组织的生长发育；④对免疫功能的影响，维生素A是一种免疫刺激剂，缺乏时细胞免疫和体液免疫功能均下降，极易患呼吸道和消化道感染；⑤其他：如维生素A对维持生殖系统正常功能有一定作用；β胡萝卜素能减轻卟啉病患儿对光的敏感性，从而减轻症状等。

【病因】

（一）摄入不足 长期以来糕、面糊等谷物或脱脂乳炼乳喂哺小儿而未及时添加辅食品，或病后“忌嘴”及长期素食皆容易发生维生素A缺乏症。

（二）吸收障碍 慢性消化道疾病如迁延性腹泻、慢性痢疾、肠结核和肝胆系统疾病等均可影响维生素A的消化、吸收、和贮存；长期服用石腊油通便也可影响维生素A的吸收。

（三）需要增加 生长发育迅速的早产儿，各种急慢性传染病长期发热和肿瘤等均可使肌体对维生素A的需要增多，导致相对缺乏。

（四）代谢障碍 缺乏蛋白质和锌可影响维生素A的转运和利用；甲状腺功能低下和糖尿病时，β胡萝卜素转变成维生素A障碍，故维生素A缺乏而血中胡萝卜素增多，皮肤黄染但眼结膜不显黄色。

【病理】

全身上皮细胞萎缩，继而出现角化增生，且易于脱落；腺体细胞由原来的立方与柱状上皮细胞化生为复层鳞状上皮细胞，失去正常的分泌功能。脱落的细胞可阻塞管腔，病变以眼结合膜、角膜最显著；其次为呼吸道，泪腺和泌尿道粘膜。皮肤有角化丘疹，皮脂腺及汗腺萎缩，局部防御功能降低。

【临床表现】

（一）眼部 ①最初为暗适应时间延长，以后在暗光下视力减退，黄昏时视物不清继则
发展成夜盲症；②眼干燥不适，经常眨眼，系因泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞使眼泪减少所致，继而眼结膜和角膜失去光泽和弹性，眼球向两侧转动时可见球结膜摺叠形成与角膜同心的皱纹圈，在近角膜旁有泡沫状小白斑，不易擦去，即为毕脱斑；③角膜干燥、混浊而软化，继则形成溃疡，易继发感染，愈合后可留下白斑，影响视力；重者可发生角膜穿孔，虹膜脱出以致失明。

（二）皮肤 皮肤症状多见于年长儿，初起干燥、脱屑，以后角化增生角化物充塞于毛囊并突出于皮面，状似“鸡皮”，摸之有粗糙感；皮损首先见于上、下肢伸侧，以后累及其他部位；毛发干枯，易脱落，指（趾）甲脆薄多纹，易折断。

（三）其他 患儿体格和智能发育轻度落后，常伴营养不良、贫血和其他维生素缺乏症。牙釉质发育不良，常伴呼吸道、消化道及泌尿道感染。

B族维生素有很多共同的方面，比如它们都是水溶性的，多余的B族维生素不会贮藏于体内，而会完全排出体外。所以，B族维生素必须每天补充。B族的维生素之间有协同作用——也就是说，一次摄取全部B族的维生素，要比分别摄取效果更好。另外，如果B1、B2、B6摄取比率不均的话，是没有效果的。B族维生素的家族正在逐渐扩大，除了我们已知的B1、B2、B5、B6、B12等之外，还有目前争议比较大的B17等。下面只就几种常用的B族维生素介绍一下。

维生素B1被称为精神性的维生素，这是因为维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响；维生素B1的缺乏容易引起各种脚气病。富含维生素B1的食物包括：酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶。

维生素B2进入人体后磷酸化，转变成磷酸核黄素及黄素腺嘌呤二核苷酸，与蛋白质结合成为一种调节氧化-还原过程的脱氢酶。脱氢醇是维持组织细胞呼吸的重要物质。缺乏它，体内的物质的代谢紊乱，出现口角炎、皮炎、舌炎、脂溢性皮炎、结膜炎和角膜炎等。富含维生素B2的食物：牛奶、动物肝脏与肾脏、酿造酵母、奶酪、绿叶蔬菜、鱼、蛋类。

维生素B6是机体内许多重要酶系统的辅酶，参与氨基酸的脱羧作用、色氨酸的合成、含硫氨基酸的代谢和不饱和脂肪酸的代谢等生理过程，是动物正常发育、细菌和酵母繁殖所必需的营养成分。缺乏维生素B6容易引起：贫血症、脂溢性皮肤炎、舌炎。富含维生素B6的食物：啤酒酵母、小麦麸、麦芽、动物肝脏与肾脏、大豆、美国甜瓜（cantaloupe）、甘蓝菜、废糖蜜（从原料中提炼砂 糖时所乘的糖蜜）、糙米、蛋、燕麦、花生、胡桃。

维生素B12是由内脏中的细菌合成的，而且维生素B12存在于一切以动物为来源的食物中。维生素B12很难被人体吸收。胃所分泌的一种物质是吸收维生素B12的必要因素。对维生素B12的吸收来说，钙也是必要的元素。维生素B12对身体制造红血球和保持免疫系统的功能也是必要的。维生素B12也已经用于哮喘、疲劳、肝炎、失眠和癫痫等的治疗。维生素B12储存于肝脏中，但是很容易通过尿排除体外。维生素B12是很安全的，而且没有副作用。维生素B12缺乏者常是老人和酗酒者。富含维生素B12的食物：动物肝脏、牛肉、猪肉、蛋、牛奶、奶酪。图为是小鸡缺乏维生素B12的症状，可以看到脚爪有明显的畸形。

维生素C缺乏症又称坏血病，是由于人体长期缺乏维生素C所引起的全身性疾病，以成骨障碍和出血倾向为其主要表现。

【病因】

由于人类体内缺乏古洛糖酸内酯氧化醇，不能合成维生素c，故需经常由食物中供给。本病病因是：

（一）摄入不足 母乳中含有227~400μmol/L（40－70 mg/dl）维生素C，故母乳喂养儿一般不易得病，但如果乳母饮食中长期缺乏维生素C，则母乳含量不足也可使婴儿患病。牛乳中的维生素C含量只有人乳的1/4（85μmol/L，15mg/dl），且于煮沸后破坏殆尽。维生素C主要存在于新鲜水果和绿叶蔬菜中，长时间加热、遇碱或有铜离子存在等均可使之破坏；谷物中含量很少，故单纯以谷类喂养儿如不及时添加水果、蔬菜既可造成维生素C缺乏症。

（二）吸收障碍长期消化道功能紊乱可影响维生素c的吸收和利用。

（三）需要量增加 在生长育加速期，发热性疾病以及创伤愈合时，维生素c需要量
增加，若摄入量不足便可发生缺乏症。

【临床表现】

维生素C是强有力的还原剂，参与并调节体内一系列氧化还原过程和羟化反应，如：将Fe3+还原成Fe2+,加速铁的吸收；参与叶酸转变成四氢叶酸，从而促进红细胞的成熟；协助赖氨酸、脯氨酸羟化，促使胶原纤维合成等。维生素C还参与肾上腺皮质激素、免疫球蛋白和神经递质（如去甲肾上腺素）的合成，故缺乏时免疫力低下，应激能力差，易遭感染，伤口愈合慢。维生素C可能还有抗基因突变和降低胆固醇的作用。

胎儿出生时体内储存的维生素C一般可供生后3个月之用，故维生素C缺乏多见于6个月至2岁的婴幼儿。起病缓慢，在典型症状出现以前先有体重减轻、食欲不振、四肢乏力、烦躁不安、然后出现下列症状。

1、出血 毛细血管管壁的胶原纤维减少、脆性增加，出现皮肤瘀斑，初起时仅见于毛囊周围及齿龈处；当病情进展进展时肌肉、内脏、粘膜也可出血；有时表现为鼻出血、血尿、黑粪、关节腔内和颅内出血。

2、骨骼 胶原纤维合成障碍使软骨的骨化受阻，但钙盖在软骨基质质内及继续沉着，以致临时钙化带因钙盐堆积而增厚。骨骺端骨质脆弱，易发生骨膜下出血；干骺脱位，分离
或骨骺嵌入。如果病变在膝、踝关节附近，则关节肿胀，但不发红，两大腿外展、小腿内弯， 患肢呈固定位置，不愿被移动或被抱起，呈假性瘫痪；若发生在肋骨和肋软骨交界处，则该处明显突出、变尖，排列如串珠，在凸起的内侧可触及凹陷，此与佝偻病的肋串珠不同，后者较圆钝，内侧无凹陷。因肋骨移动时疼痛，故小儿呼吸浅速。

3、齿龈炎 除齿龈出血、肿胀外，可发生齿龈溃疡合并感染，牙齿生长障碍。

4、其他 创伤愈合减慢；因抵抗力低下常合并感染、营养不良和其他维生素缺乏症。

【治疗】

应大量补充维生素C：重症患儿每日静脉注射500~1 000mg，连续4~5天后改为口服，每日300~500mg,轻症小儿每日口服100~300mg。一般应连续治疗2~3周。保持口腔清洁，预防感染，适当补充其他维生素，保持安静少动，防止骨折及骨骺脱位自属必要。

【预防】

正常小儿每天维生素C供给量为：婴儿30mg；幼儿35~40mg；年长儿40~60mg；早产儿每日100mg。患病时维生素C消耗量较大，应及时补充。孕妇、乳母应多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜；鼓励母乳喂养，人工喂养儿应及时添加富含维生素C的辅食或维生素C制剂。

维生素A. 胡罗卜
维生素B. 粗大米.麦包.
维生素C. 水果(橙)
维生素D 鱼.木耳.香菇.
维生素E.小麦.花生.