外星人的电影打看:胰腺炎的治疗

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/04/29 10:25:32

胰腺炎发作时,应及时住院,并通过调整饮食来进行治疗。从禁饮禁食到流食,再到半流食,这种逐渐加量的方法必须慎重进行。
欧美型的饮食生活是导致胰腺炎的最大诱因。急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生命。此病即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性。但只要禁酒,控制高脂肪、高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防止胰脏功能进一步下降,这是饮食疗法的关键。有规律的饮食:既普通而又十分重要。
因此,饮食要定量、定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。 胰腺炎患者应该做到每日4~5餐,甚至6餐。因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定。
每天摄取脂肪量应控制在20~40克。糖分主要从粮食中摄取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担。
但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病。因此,水果应适当少吃。应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A,维生素D、维生素E、维生素K的不足,表现为缺少营养。可在医生的指导下服用一些维生素剂。但摄取不宜过多,而且要尽量从食物中获取维生素。
黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素,因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。
胰腺炎患者要严禁饮酒,避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因,因此胰腺炎患者应该严禁饮酒。酒精不仅会促进胃液的分泌,还会直接对胰脏造成破坏。急性胰腺炎的再次发作,,大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的。
再有,碳酸饮料会在肠内产生二氧化碳气体,也会导致胰腺炎的发作。此外,对胃液分泌有促进作用的咖啡因、辛辣调味料等都应该尽量避免。
怎样预防急性胰腺炎

急性胰腺为是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。有人问这种病可不可以预防,一般说来,要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因,再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止,对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,有某些因素与发病有关,可以针对这些因素进行预防。
(1)胆道疾病,预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
(2)酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
(3)暴食暴饮,可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮。
(4)上腹损害或手术,内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生和病人都要引起警惕。
(5)其它,如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎,对于这些预防起来就很困难了。

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急性胰腺炎:
(1)发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水。
(2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克,肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可应用。重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25%普鲁卡因生理盐水500毫升静滴。
(3)腹胀明显的,给予下胃管胃肠减压。
(4)当病人出现四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降等休克征象时,要设法保暖,抬高下肢,尽快送医院抢救。
(5)出血坏死型胰腺炎可经手术清除坏死胰腺组织或进行腹腔灌洗,以减轻对组织的损伤。
(6)中药清胰肠治疗普通型胰腺炎效果好。可选用。以免转为慢性胰腺炎。
急性胰腺炎发病急,病程进展快,死亡率高。临床上常将急性胰 腺炎分为水肿型和出血坏死型两大类,患者常表现为上腹痛,疼痛向 腰背部放散,腹胀,恶心,呕吐,黄疸等,严重者可出现呼吸困难或 休克。胆道疾病、饮酒、高脂饮食是急性胰腺炎发病的常见诱因。

诊断:B超好还是CT好急性重症胰腺炎除了检查血、尿淀粉酶外, 医生常常要对患者进行B超检查。B超检查可发现胰腺肿大、胰管扩张、 腹腔积液等,但由于患者肠管积气或肥胖,可使B超检查结果不准确 或难以观察。而CT可提供客观的胰腺肿大图像,观察其周围渗出和本 身坏死情况,以及所形成脓肿或囊肿的大小。定期复查CT可判断胰腺 炎的恢复情况。所以,我们建议对急性重症胰腺炎的患者常规采用胰 腺CT检查。

进食:选择合适时机禁食是急性胰腺炎最重要的治疗措施。但许 多患者在病情得到控制、恢复饮食后,又出现腹痛,使他们害怕进食。 患者何时进食是医生们一直在探索的问题。以往要等到患者腹痛消失, 血、尿淀粉酶完全恢复正常,才开始进流质饮食如稀饭、无油菜汤等。 可临床上发现许多病人症状和体征均消失,但血、尿淀粉酶仍高于正 常值,甚至需要几个月才恢复正常。应当允许此类病人进流质饮食, 但要密切观察,如有不适,随时去医院就诊。

手术:严格控制适应症对急性水肿型胰腺炎,我们采用禁食、抗 炎、抑制胰腺分泌等保守治疗均能成功。而急性出血坏死型胰腺炎则 须采取“个体化”治疗,即根据每个病人的不同情况选择不同的治疗 方案。如患者是由于胆道疾患引起的急性胰腺炎,常称胆源性胰腺炎, 我们主张积极手术治疗;如患者不存在胆道疾患,我们主张先保守治 疗如禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胰腺分泌、静脉营养等。在此过程 中,如患者病情仍不断加重,出现体温高于38℃,白细胞大于2万/m m3、腹腔穿刺液中发现了细菌,应采取手术治疗。患者在疾病后期出 现胰周脓肿或胰腺假性囊肿,也需要手术治疗。

发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食。采用禁食、抗 炎、抑制胰腺分泌等保守治疗

如果是慢性胰腺炎怎么办?请大家帮忙解答,谢谢!