小儿外科护士出科小结:术后病人钾偏高会引发什么状况?是否和血糖有关

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/04/29 06:52:16
术后病人钾偏高会引发什么状况?是否和血糖有关?
钾含量:7.2
血糖含量:13.2
病人刚动过心脏手术
病人动的是心脏换瓣手术

可能的原因有很多,可能因为液体中补钾过多,或用了保钾利尿药,或者是排尿过少,水储留等,糖尿病也有可能引发高钾血证

糖尿病人葡萄糖氧化过程受阻滞,增强了葡萄糖酵解,产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。

其病因为:老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。多见于老年糖尿病人,多在服用双胍类降血糖药物后,早期表现为食欲不振、恶心、呕吐、渐渐呼吸快、烦躁、谵妄、昏迷。

首先应与其它原因的昏迷及酸中毒相鉴别。如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、低血糖等。另外也应与其它原因的乳酸中毒相鉴别。由于不能直接消除血内,尤其脑内乳酸,故疗效差,死亡率较高。
肾小管性酸中毒(RTA),是由于近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒,主要临床特征是:慢性高氯性酸中毒,水、电解质平衡失调,如低钾血症或高钾血症;低钠、低钙血症;多尿、烦渴、多饮等;若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症;骨钙化及(或)肾结石等。

钾偏高可能是手术后补钾过多造成的,不过病人是做了心脏手术,钾对心脏的影响最大,请问病人心脏得的是什么病?