2014广东高考数学理科:晚上睡觉早上起来身上都是汗怎么回事?

北京市德胜门西大街何女士：我爱人今年30岁，每到冬天，晚上睡觉时他总会出很多汗，问他是不是太热，他说不知道，我觉得可能是盗汗。现在每天早上起床，他身上都是湿的，摸上去很凉。他平时身体没有什么毛病，就是肠胃稍微有点不好。请问他可能是什么病？有什么办法治疗吗？
答：北京医院皮肤性病科胡绍清主任医师认为，正常情况下出汗有调节人体体温和排泄废物的作用，出汗受气温、运动量、精神因素等影响。异常情况如服用发汗药物、食辛辣食物，或有结核病、癌症等慢性消耗性疾病或体质虚弱也会导致出汗。出汗只是一个症状，可分为自汗，即在清醒状态时出汗；盗汗是指睡后出汗，醒时汗止，同时还往往有咳嗽、心悸、失眠、腰痛、乏力、遗精等症状。在一个人身上不一定具有上述全部症状，可能只有部分表现。您爱人的夜间出汗应该就是您所说的盗汗。要确定是什么病引起的，应到医院做进一步检查，排除是否有结核病、癌症等慢性消耗性疾病。如有则应进行针对性治疗。如果是体质虚弱引起的，就要加强营养和身体锻炼。体质强健了，盗汗症状也自然会消失。
一位49岁的男性患者，3年前无明显诱因出现盗汗，每于醒后发现湿透内衣，伴腰膝酸软、心悸、失眠和多梦等。无发热、咳嗽和咯血丝痰；无明显消瘦、纳差，曾到多家医院和私人诊所就诊，未见明显疗效，每于工作繁忙和烟酒过多时症状加重。

患者两颧发红，较消瘦，手足心热，舌红少苔，脉细数。初步诊断为盗汗（心肾阴虚）。治疗以滋阴补肾，养心安神为原则。方药采用六味地黄丸加味：熟地24克，山萸肉12克，淮山12克，泽泻9克，丹皮9克，茯苓9克，远志12克，酸枣仁12克，柏子仁12克，五味子9克，龙骨20克（打碎），牡蛎20克（打碎）。每日一剂，水煎分两次服，连服7剂，上述症状缓解，再服7剂，症状消失。守上方连服14剂而愈，随访8个月未见复发。

祖国医学称夜间睡着后出汗为“盗汗”，又称“寝汗”，为睡着后不自觉出汗，汗量较多，醒后汗即停止，多属阴虚证。临床上常有五心烦热，失眠多梦，两颧发红，口燥咽干，舌红少苔，脉细数等阴虚火旺之证候。六味地黄丸为滋阴补肾的基本方，以腰膝酸软、头晕目眩、手足心热、舌红少苔，脉细数为辨证要点。对神经衰弱、慢性肾炎、肺结核、糖尿病、甲亢、高血压、小儿发育迟缓、早期老年性白内障等属于肾阴亏损者，均可加减使用（脾虚便溏者慎用）。方中熟地滋肾填精，为君药；山萸肉养肝肾而涩精，淮山益脾而固精，均为臣药；泽泻清泄肾火，并防熟地之滋腻，丹皮清泄肝火，并制山萸肉之温，茯苓淡渗脾肾，以助山药之益脾，以上共为佐使。各药合用，使之滋补而不留邪，降泄而不伤正，补中有泄，寓泻于补，相得益彰。本例患者因盗汗多，并兼有心阴虚之证候，故加用五味子、酸枣仁、柏子仁、远志、龙骨和牡蛎以敛汗、养心安神。

夜间出汗属于自发性汗症的范畴，中医学称为盗汗。可以分为原发性多汗和继发性多汗两类。前者原因不明，可能与中枢神经失调而致植物神经系统汗腺分泌纤维过度活动有关；后者常继发于中枢神经系统不同部位的损伤、炎症及甲亢、糖尿病等慢性消耗性疾病，个别人与遗传因素有关。

中医学将汗症分为自汗和盗汗两大类，并把盗汗分为外感伤寒盗汗和内伤虚劳盗汗。伤寒盗汗，是由邪气侵行于里而外连于表，当睡眠之时，卫气行于里，邪乘表阳，卫气不密而逼津外泄，醒时气散于表而汗止。虚劳盗汗，多由肾伤，肾邪攻肺，卫气不固，心气内微，心液不能敛藏而为盗汗，其中又有阳虚、阴虚、气阴两虚以及心肾两虚之分。此外，尚有湿热外蒸及肝经热甚而盗汗者。

从你先生目前的情况来看，他的盗汗与心肾两虚的类型相似，可采用水火相济之法治疗，试用下列方药：

生晒参10克，黄芪15克，当归25克，茯神10克，五味子10克，龙骨30克（先煎），远志10克，熟地10克，山药15克，肉苁蓉10克，菟丝子15克，牛膝10克，鹿茸10克，蛇床子10克，桂枝6克，白芍12克。

水煎服，每日1剂，分3次服，早、中、晚各服1次，每次100ml，连服7—15剂，可以缓解症状。

被子太重或者太厚，室内不通风