威海智慧教育网:青光眼得名的由来?

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/04/28 01:20:42

人的眼球犹如一小球,也可比喻为一精密的照像机,最前面是一透明的角膜,即黑眼珠的部分;接著是虹膜与瞳孔,虹膜的收缩也就是瞳孔大小的变化,可以控制进入眼睛光线的强度与光量,如同照相机的光圈,再经由调节水晶体的厚薄,可使光线聚焦在网膜而成像,网膜再将视觉的讯息经神经而传入大脑。眼球前部的前房后房充满了一种称为房水的循环体液,维持眼球内正常的压力(此称为眼压),以免眼球坍陷。房水不断由睫状体分泌出来,由后房流经瞳孔进入前房,再由前房隅角的小梁网排出眼球外,进入血液循环。房水的分泌与排出在正常情况下成为平衡状态,使眼压维持在20至22毫米汞柱高以下。

青光眼又称绿内障,是世界各地成人失明的主要原因之一。当某些因素导致房水分泌增加或排出受阻时,会造成眼压升高。若眼压超过正常眼所能忍受的程度时,会使某些视神经受到伤害,於是在视野上出现缺损,这就是青光眼。虽然它不会传染,也不会危及生命,但是若没有尽早发现,没有控制眼压,病情将逐渐恶化,视神经受损愈来愈明显,视野缺损的程度渐渐扩大,最后将导致视力完全丧失。

青光眼的发生通常是两眼同时或先后发生的。为什麼早期青光眼不容易察觉到呢?因为当我们在看一物体时,是用注意力和眼睛去看,这件物体就成为我们视野的中心,当视野的中心视力减退时,会马上察觉到,而对视野边缘部分的视力减退则引不起重视,因为它不是我们注意的中心。患青光眼时,中心视力的影响大多数都发生在末期,初期的影响都是开始於视野外围,所以不容易发觉。

青光眼不是传染性的疾病,但有些族群属于高危险群,例如糖尿病或高血压患者,高度近视,家族中有青光眼病患者,最好定期作眼部青光眼检查,以便早期诊断及尽早适当的治疗。

青光眼与眼压有密切关系,所以测量眼压为诊断与日后追踪时不可或缺的一种检查,这个角色就是由眼压计来担当。眼底镜检查视神经受损的程度,并配合精密的视野检查,是否有视野缺损发生,其他尚包括病史的询问,视力检查,细隙灯检查眼睛构造有无改变或发炎,隅角镜检查以区分隅角是开放型或是闭锁型。有时还需藉助於眼压日差(即24小时中眼压变化的情形),或暗房俯卧激发试验等等,虽然可能整套之检查相当繁杂、费时,但请耐心配合,以便确立诊断,才能给予适当的、早期的治疗。

青光眼的症状及种类

青光眼可分为四大类:隅角开放性青光眼、隅角闭锁性青光眼、先天性青光眼及绝对性青光眼。

(一)隅角开放性青光眼又分为原发及次发性两种;它经常没有症状,所以最容易忽略。因为其眼压乃慢慢增高,病人不会觉得头痛,一般均在做眼科检查时才被发现;只有在末期,病人才会发现看东西模糊不清,看的范围变窄。长期点类固醇眼药引起的青光眼也属于此类,所以须小心使用,以免遗憾终身。

(二)隅角闭锁性青光眼急性发作时,症状最明显病患会突发视力模糊、眼睛红痛、头痛、恶心或呕吐,常会被误以为肠胃炎、心脏病、高血压而延误急救时效。慢性隅角闭锁性青光眼的症状较轻,有时甚至没有症状,轻者晚上看电灯会有彩虹圈。偶尔眼球会酸痛或头痛,但睡觉时会觉得较舒服,进到暗房(或电影院、隧道)眼球会觉胀痛,甚至头痛。

(三)先天性青光眼系小孩出生后,房水排出管道的先天性缺陷,当眼压升高时常会引起眼球变大,角膜直径较大,厉害者角膜呈混浊,好像车子的挡风玻璃有一层雾般盖住,小孩会有怕光,泪水过多的现象,又称「牛眼」。

(四)各种型之青光眼末期,导致视力丧失,眼压无法控制,眼睛非常疼痛时,统称为绝对性青光眼,致此地步,也只能以冷冻法或雷射破坏睫状体来减少房水的分泌,减轻疼痛,或者只好摘除眼球,一劳永逸。

青光眼的预防与洽疗

治疗青光眼乃是控制病情不再恶化,并不能使此病「根治」。治疗方法有药物治疗、雷射治疗与手术治疗。

药物的治疗:点眼药或口服药,这些药物都是减少房水生成或促进房水的排出,以达降眼压的效果,使青光眼得到良好的控制。隅角开放性青光眼多以药物控制为优先考虑,失败后再考虑施行手术。

雷射或手术治疗:雷射治疗主要是利用雷射的方法,促进排水管的畅通或前后房的流通;手术治疗则是重造一条新的排水管以便房水的流畅;隅角闭锁性青光眼以雷射治疗为主,药物治疗为辅。雷射治疗是一种无痛手术,病患只须点麻醉眼药水,坐著像一般眼科检查姿势即可,治疗时间短。

不论是接受药物、雷射或手术治疗,一旦视神经已被破坏,治疗后只能控制眼压,使其不再继续破坏视神经。,而已遭破坏部分的视神经是不能再生的,许多人以为青光眼治疗后即可恢复视力,这是极错误的想法。青光眼是一种可能导致失明而无法挽回的可怕眼疾,所以一定要接受医师之定期追踪检查;宜避免兴奋、愤怒、烦恼或失眠;刺激性之饮料如咖啡、茶、酒,不可多饮;隅角闭锁性青光眼患者应避免在黑暗的室内。视野的检查需要追踪,至少一年一次;使用类固醇眼药时,需测量眼压以预防青光眼之发生而不自知。如此病患与医师互相配合,就能使病清控制更理想,一旦恶化,也可早期发现,以便尽快给予最恰当的处理。

青光眼为眼内压调整功能发生障碍使眼压异常升高,因而视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病。因瞳孔多少带有青绿色,故有此名。在日常生活中,青光眼患者应该每天都参加一些适量的、有效的有氧运动。运动可以使人体内血液发生重新分布,流入肌肉组织的血液增加,而流入分泌房水的睫状体的血液减少。另外,建议每天喝一些玖味瞳仁茶 ,可以辅助调理改善青光眼,降低眼压,促进眼部新陈代谢,缓解眼部疲劳。

青光眼在临床上表现为头痛、头昏、眼痛、眼胀、视蒙、虹视。急性发作时,严重者可出现视力急剧下降到仅有光感,还合并有恶心、呕吐、寒战、发热等症状。
青光眼的治疗:
青光眼的治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。#美国瞳仁能疏通眼部毛细血管,促进眼部血液循环,修复眼部受损细胞,能保证视网膜、晶状体、视觉神经得到充足的营养,保证眼部代谢正常进行,从而起到治疗青光眼。