网络教育本科考研经验:谁知道《黄帝内经》是谁写的

《黄帝内经》

　　中国医学发展的理论源泉

　　《黄帝内经》是早期中国医学的理论典籍。世简称之为《内经》。最早著录于刘歆

　　《七略》及班固《汉书·艺文志》，原为18卷。医圣张仲景“撰用素问、九卷、八十一

　　难……为伤寒杂病论”，晋皇甫谧撰《针灸甲乙经》时，称“今有针经九卷、素问九卷，

　　二九十八卷，即内经也”，《九卷》在唐王冰时称之为《灵枢》。至宋，史嵩献家藏

　　《灵枢经》并予刊行。

　　由此可知，《九卷》、《针经》、《灵枢》实则一书而多名。宋之后，《素问》、

　　《灵枢》始成为《黄帝内经》组成的两大部分。

　　《内经》冠以黄帝名，并非真为黄帝之作。淮南子曾指出：

　　世俗之人，多尊古而贱今。故为道者，必讬之于神农、黄帝。

　　《内经》既非黄帝之作早已为确论，但其成书究竟何时？又出于何人之手？对此，

　　历代以来意见纷纭，终未能取得共识。例如，司马光指出：谓《素问》为真黄帝之书，

　　则恐未可。他认为“此周汉之间，医者依讬以取重耳”。综观历代学者，在《内经》之

　　成书时代上，约有以下几种观点，如有成书于战国者，有成书于战国末至秦汉之际者，

　　有成书于西汉者，或谓更为晚出者等等，现仍为学者争论最为激烈之问题之一。在这个

　　争论之中，有一点则为大家所公认，即明代医学家吕复之所论：“乃观其旨意，殆非一

　　时之言。其所撰述，亦非一人之手。”

　　《汉书·艺文志》有《黄帝内经》、《黄帝外经》，还有扁鹊内、外经等。何以分

　　内经、外经，犹《易》之有内、外卦，《春秋》之有内、外传，《庄子》之有内、外篇，

　　《韩非子》之有内、外储说。故知医学之分黄帝内经、外经等，只有次第名而并非有何

　　深意。今《黄帝外经》早佚，唯《黄帝内经》尚存。

　　《黄帝内经》成书后，在其传抄流布过程中，既有内容的散落，也有掺入和补撰，

　　在历代注释整理中，也增加了该书内容。因此，出现了何为原文？何为讹传？何为杂入

　　等难以分辨的混乱局面，为研究者的辨析鉴别造成了困难，也时有争论。《黄帝内经》

　　流传甚广，现就今之《素问》、《灵枢》分述之。

　　《素问》：公元6世纪，全元起首次全面注释，当时第七卷早佚，故只有8卷。公元

　　762年，王冰次注，称为《黄帝内经素问》24卷，81篇，其中除72—73篇有目缺文外，

　　经王氏补入“旧藏”7篇。11世纪，北宋校正医书局对王氏注本再加校勘注释，改名

　　《重广补注黄帝内经素问》，成为宋之后历代刊刻研究之蓝本和依据，刊刻者有数10种

　　之多。

　　《灵枢》：在《汉书·艺文志》名为《九卷》，公元6世纪前后，其名有《针经》、

　　《九墟》、《九灵》、《灵枢》等不同书名之传本。南北朝、隋唐间，《针经》注本多

　　种曾有流传，并见于隋唐及日、朝之医事法令将其列为医学教材，但未能流传后世。如

　　前所述，宋史类刻刊《灵枢》（1135年）后，即成为《九卷》之唯一刻本流传于世，虽

　　有12卷本与24卷本之不同，但篇目内容次第等并无差异。

　　《素问》、《灵枢》历代之注释、节要、语译以及国外之注释、译本，共计有200

　　余种之多，其中少数影响大者，每种刊刻印行有达40多次者。

　　《黄帝内经》内容十分丰富，《素问》偏重人体生理、病理、疾病治疗原则原理，

　　以及人与自然等等基本理论；《灵枢》则偏重于人体解剖、脏腑经络、腧穴针灸等等。

　　二者之共同点均系有关问题的理论论述，并不涉及或基本上不涉及疾病治疗的具体方药

　　与技术。因此，它成为中国医学发展的理论源薮，是历代医学家论述疾病与健康的理论

　　依据，尽管医学家学说各异而有争论但鲜有背离之者，几乎无不求之于《内经》而为立

　　论之准绳。这就是现代人学习研究中医，也必须首先攻读《内经》的原故。因为，若不

　　基本掌握《内经》之要旨，将对中医学之各个临床科疾病之认识、诊断、治疗原则、选

　　药处方等等，无从理解和实施。

　　《黄帝内经》的科学成就：前已提及，《内经》之成书，既非成于一时，也非成于

　　一人。由此可知，乃是先秦诸多医学家对其前代医学发展的一次系统的总结，是对十分

　　丰富的医疗经验的高度概括，并从而奠定了中医学发展的理论基础，达到了历史的高水

　　平，有着许许多多的科学成就和十分正确的预见。或者正因为如此，《内经》至今仍有

　　其很强的生命力。

　　现仅就其科学成就之重要者分述如下：

　　公然宣布与巫术决裂。中国医学在商周时期仍处于鬼神观念占居统治地位，不但病

　　因要寻求鬼神作用的因素，治疗也多巫术之法。到春秋战国时期，这种认识逐渐发生了

　　动摇，围绕着疾病诊疗是否鬼神因素在理论和实践上展开了激烈的争论。民间医生扁鹊

　　及《内经》作者们在这场影响深远的斗争中，鲜明地反对鬼神说。《史记·扁鹊仑公传》

　　明确记述了扁鹊行医的六不治，其中之一即“信巫不信医不治”。《内经》的作者在

　　《素问·五脏别论》中强调：“拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至

　　巧。”用意深刻地阐明了他们在这关系医学发展道路和方向上的立场和观点，他们的观

　　点为历代医学家所遵循，从而保证了中国医学基本上一直沿着唯物的疾病观不断发展。

　　人体解剖、生理研究的成就。认识人类疾病必须首先认识人类自身。《内经》的作

　　者们很可能直接参与了对人体的解剖研究，并实地进行了人体体表与内脏的解剖。《灵

　　枢·经水》：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之。

　　其藏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊……皆有大数”。例如消化道

　　解剖，《灵枢》已详述了唇口几何，唇到齿距离几何，舌形重量，齿至咽距离，会厌形

　　质，口腔容量，食管长度，胃容量及体大小，贲门、幽门形质，小肠长度、如何曲屈、

　　容量，大肠之升、横、降、容量、重量，肛门形质等等，其所记述之大小、长度、容量、

　　形态与相互关系等，同现代人体解剖基本一致。又如关于消化系统之功能，血液环流周

　　身之功能，泌尿生殖系统之功能，虽然认识多有失之于笼统，然而也有许多科学的论断。

　　譬如血与脉的关系，不但对血管区分为经脉（大血管）、络脉（大血管之分支血管）和

　　孙脉（细小血管），并且明确指出血脉是运行人体经过饮食消化而产生营养精气等物质

　　的，特别强调这种运行在人体“如环无端”，周而复始，永无休止。实际上他们对人体

　　的血液循环系统提出了科学的预见。

　　高明的医疗技术。《内经》是一部理论专著，但个别部分也涉及医疗技术。例如该

　　书不但记述了水浴疗法、灌肠技术，而且比较正确地论述了血栓闭塞性脉管炎——脱疽

　　的外科手术截趾术等。《内经》已设计使用了筒针（中空的针）进行穿刺放腹水的医疗

　　技术，这是一次改善腹水治疗和减轻患者痛苦比较成功的尝试。筒针穿刺放腹水虽然未

　　能创造出根治腹水的方法，但作为一种医疗技术在后世继续得到发展和应用。

　　至今虽然在器械条件和技术上已有了极大的进步，然而其原理却是完全一致的。可

　　贵的是《内经》还记述了筒针的制作技术要求，指出：“故为之治针，必筒其身而锋其

　　末”。在进针的技术要领方面也已达到与现代基本相似的步骤和方法。

　　提倡疾病预防强调早期治疗。中国医学自古就十分重视促进人体健康以预防疾病的

　　思想，追其原则始于《内经》。例如：反复强调的“虚邪贼风（指致病因素），避之有

　　时”。又如强调，一位高明的医学家，应当治未病之病，而不是治疗已病的病。如果等

　　到病已发而后才给予药物治疗，就犹如渴而穿井，战乱已成才去制造兵器的道理一样，

　　不是太晚了吗？

　　又说：一位高明的医学家，治疗疾病必须“救其萌芽”。并批评了医学家中对一些

　　久病轻易作出“不可治”的结论，指出：

　　“疾虽久，犹可毕也（是可以治愈的），言不可治者，未得其本也。”其思想都是

　　很先进的。

　　《内经》虽有不少待研究、商议的内容，但其科学的内容、积极探求的思想等，是

　　其2000多年来富有旺盛的生命力的源泉。

　　《内经》不单在中国医学的发展上创造了2000多年医学家们不断研究、不断运用以

　　解决医疗理论和技术的有效记录，而且为朝鲜、日本以及东南亚医学家所研究和运用，

　　以为指导，也有千余年的历史。同时，《内经》也早已为欧美汉学家、私人收藏家、国

　　家图书馆所广泛收藏和流传，而且有被部分节译或全译为英、法、德等文本出版者。在

　　当代科学日新月异发展的今天，《内经》也更加为人类所重视。

《黄帝内经》包括现存之《素问》和《灵枢》两部分。《内经》并非一时一人之手笔。它既不属于某一时期的作品，也绝非某位医家的个人著述。其中既有战国至西汉初期的篇章，也有西汉中、晚期至东汉时的作品；既有魏晋以后的新作，更有唐、宋医家的补充，如唐代王冰补入了七篇大论，宋代又增补了两章遗篇。可见它是一部由战国至两汉时期许多不同时代的医家，搜集当时医学成果，分别整理加工和补充成篇后，汇集而成的医学总集。
《黄帝内经》的内容极为丰富，它全面阐述了包括生理、病理、药理、诊断、治疗及预防、养生等在内的一系列基本问题，所涉遍及中医理、法、方、药的各个方面，因而对中医理论基础的奠定，作出了不可磨灭的贡献。现仅就它的主要精神，分别简介如下：
一、整体观
整体观是中医学的基本观点之一。贯穿《内经》全书的整体观，包含以下几层意思：
1、人体本身
《内经》把人体各部看成是互相联系、内外统一的有机整体。这一认识实际上反映了一种古朴的系统论观点。系统论认为，人微言轻整体并非局部的简单相加，而是具有一种不同于任何局部的新质。由于人体是一种极为复杂的整体系统，因此更需要从普遍的联系上来加以对待。
《内经》正是强调从彼此相属、互有联系的整体观出发去观察人体各部生理、病理的种种表现和变化。就脏腑关系而言，虽各有所主，但却离不开彼此的密切配合。
《内经》以“藏象”统括人体之生理与病埋，就证是体现了内脏与休表是相互沟通、表里相关的有机整体。唐·王冰说过，“象，谓所见于于外，可阅者也”，明·张介宾也说:“象，形象也，脏居于内，形见于外，故曰藏象”。中医四诊中所称“有诸内必形诸外”“以表求里”的根据即在于此。
2、人与自然
对人体必须与自然界相统一的认识，是《内经》整体观的又一重要体现。《素问·宝命全形论》云:“天覆地盖，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成”当四时气候发生变化时，人体必然会产生与之相应的反应，如春夏两季阳气发泄，气血易趋向于表，因而使皮肤松弛，少溺多汗；秋冬时节，阳气收藏，气血趋向于里，故皮肤致密，少汗多溺。四时气候的变化，还是生物界(人体亦不例外)生、长、化、收、藏的重要条件。
此外，《灵枢·岁露论》还告诉人们。四时气候的正常与否，还直接影响着人体健康和疾病的流行，所渭“因岁之而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。”甚至一些疾病的流行也常带有季节的特点，而《素问·异法方宜论 》所载某些“地势使然也”的地方病，还与地理环境密切相关。
3、机体与情志(即形神统一观)
对机体与情志间的辩证关系，《内经》同样具有一定的科学见解。《素问·六节脏象论》认为“气和而生，津液相成，神乃自生”，这是说明机体对情志的决定作用；而《灵枢·本藏论》所指出的”志意者，所以御精神、收魂魄、适寒温、和喜怒者也”，则旨在表明情志对机体的调节功能。《内经》认为情志活动乃人之正常生理功能。但若太过，可能造成内脏功能紊乱，气血运行失常，从而导致疾病，如怒伤肝，喜伤心，悲伤肺，思伤脾，恐伤肾。因而十分注重通过调节情志，以有助于消除病理变化，恢复生理功能。
4、人与社会
《内经》对社会环境与人体发病的关系，也有若干论述。在分析病因、病理时，除了注意外邪的侵袭和人体正气的盛衰外，还告诫医家应结合患者所处社会环境、经历和个人遭遇等全盘考虑。
二、脏腑经络学说
《内经》所系统论述的脏腑经络学说，是以研究人体五脏六腑、十二经脉、奇经八脉等的生理功能、病理变化及其相互关系为主要内容的一门重要学说，是中医进行辩证论治
的基础和依据。在祖国医学中占有特殊地位。
三、阴阳、五行学说
《内经》在总结和阐述中医基本理论问题的过程中，还运用和发展了我国固有的阴阳、五行学说。
阴阳学说的运用
《素问·阴阳应象大论》说过:“《阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”。由于《内经》是把阴阳的对立统一看成是宇宙间万事万物产生、发展、变化的普遍规律，因而对人体之生理功能、病理变化、疾病诊断及药物治疗，亦无不是以阴阳的对立统一规律来加以概括和阐述的。
在正常情况下，人体阴阳两个方面应该是相对平衡的，一旦由于阴阳的偏盛偏衰而使这种平衡状态破坏时，人体就会发病。所谓“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”（素问《阴阳应象大论》），“阳虚则外寒，阴虚则内热；阳盛则外热，阴盛则内寒”(《素问·调经论》)。而《素问·生气通天沦》所载:“阴平阳秘，精神乃冶;阴阴离决，精气乃绝”，就是旨在说明这个道理。从某种意义上说，治病用药，就是借助药物的阴阳偏性，以改善或调节人体阴阳失调的现象，从而恢复“阴平阳秘”的正常状态，达到治疗的目的。 五行学说的运用
古人认为，构成客观世界的五种基本物质------金木水火土，并非孤立地存在，而是相互依存和彼此制约的。这种相互依存的关系就叫做“相生”，如水生木，木生火，火生土，土生金，金生水；而彼此制约的关系就称做“相克”，如水克火，火克金，金克木，木克土，土克水。
五行学说之所以引入医学，关键不在于这五种物质的本身，而在于它们的不同展性和相生相克的关系。根据《内经》的记载，世间各种事物，包帖四季气候变化、人体生理、病理乃至精神情态表现，都可与五行相配，

根据五行生克关系，《内经》认为各脏腑器官也是相互依存。互相制约的。如谓:“亢则害，承乃制。制则生化，外歹盛衰。害则败乱，生化大病”。并常以五行生克的理论来描述疾病的传变和推论其死生。
总之，《内经》中阴阳五行学说的运用，反映了当时对人体内部矛盾的对立统一，脏腑间的相互依存、制约、转化的关系已有相当认识。诚然，由于时代的限制，以上认识仅在于直观的范围，还不可能认识统一性与斗争性之间的辩证关系。
四、重视预防，反对迷信
《内经》关于预防的论述，常与养生学相结合，如谓“食饮有节，起居有常，不妄作劳”，“饮食自倍，肠胃乃伤”。并告诫人们要节制色欲，切忌“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”。医生治病应当见微知著，做到防微杜渐，防患于未然；切不可对疾病的发展视而不见，迁延观望，坐失良机，以致酿成难以救治之危症。《素问·四气调神大论》说过：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱冶未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。这里，预防医学思想昭然可见，至今犹不失为至理名言。
《素问·五脏别论》中指出：“拘于鬼神者，不可与言至德”，表明医学与迷信是水火不相容的。
《内经》的撰成，标志着我国医学跨进了由经验医上升为理论医的新阶段。它不仅总结了我国秦汉以前的医药成就，同时也为秦汉以后的医学发展提供了理论指导和依据。在整体观、矛盾观、脏腑经络学说、病因病机学说、养生预防学说和诊治原则等方面，都为中医学奠定了理论基础，因而在我国医学发展史上占有十分重要的地位。两千多年来，一直有效地指导着后世的临床实践和理论探讨，具有明显的深远影响。历代著名医家和学派在学术和实践两方面的新建树，无不与《内经》有着密切的渊源关系。甚至直刊今天仍不失为一部颇具生命力和实用价值的医学巨著。

黄帝内经
作者：黄帝
黄帝问曰：余闻揆度奇恒，所指不同，用之奈何？岐伯对曰：揆度者，度病之浅深也；奇恒者，言奇病也。请言道之至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。 神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要

已经无法考证了

根据语言我认为应该成书与西汉早期

素问当中有朴素的性学只是，从语气看，作者应该是男的，写书时，大约30——50岁

皇帝内经分为素问和灵枢两部分，素问内容较统一，大体出至一人只手。灵书教杂，哲学思想，理论，实际技术都有，估计是后人在在前人基础上不断补充形成的。

一家之言不必深究

后人借托黄帝之名而写的。