1吨等于多少10千克:我小便的时候 尿是浅黄色的 这还算不算血尿

发现血尿怎么办??

　　什么叫血尿呢?一般分为：肉眼血尿和显微镜下血尿。肉眼血尿即外观为血色，有时为茶色。显微镜下血尿：是将排出的尿液经离心沉淀后，在显微镜下检查：每个高倍视野下红细胞在2个以上即为镜下血尿。?
　　（一）、最常见引起血尿的原因：?
　　1、尿路疾病：如外伤、肿瘤、结核、结石、感染、先天性畸形、梗阻性疾病等。?
　　2、邻近器官疾病：如兰尾炎、直肠癌、宫颈癌等。?
　　3、全身性疾病：?如血液病、高血压、肾动脉硬化症、糖尿病等。?
　　（二）、泌尿系统常见疾病出现血尿特点及表现：?
　　1、肾结核血尿：早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞，随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿，患者常有以往的结核史。?
　　2、前列腺增生血尿：少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿，有时排血块。?尿频是早期症状?
　　3、泌尿系结石血尿：?膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿，肾、输尿管结石出现肾绞痛，如合并感染则可出现发烧、寒战等。?
　　4、泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿，肾癌血尿见于50～60%病例。就诊时1／4肾肿瘤病例已属晚期。血尿特点：无痛、间歇性全程血尿，有时可触及腹部胂块，伴有消瘦发热等。?
　　膀胱癌血尿：?占泌尿系统中肿瘤第一位，血尿见于90%病例肉眼血尿占50%，血尿特点：无痛性全程血尿，有时伴终末血尿加重，呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉，做膀胱镜检查即可诊断。?
　　5、肾下垂血尿：主要症状腰痛、劳动及行走加剧，平卧后消失。尿内常出现程度不同的血尿，往往合并有肾积水。?
　　（三）、血尿的护理与保健：?
　　1、血尿是一个严重的症状，病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释，说明1000ML尿中有1～3ML血就为肉眼血尿。失血是不严重的。?
　　2、积极进行检查、诊断：患者可到有一定水平的医院就诊以便及早检查确诊及时治疗。无症状的显微镜下血尿亦应重视。一时不能确诊者，除按一般抗感染外，应密切观察病情发展，定期到医院复查。?
　　3、留取血尿标本，送常规检查和细胞学检查。?
　　4、观察出血性质和排尿情况，是血尿还是阴道出血?是初血尿还是终末血尿?
　　5、观察在一次排尿中血色的变化。膀胱出血，初期血尿可能不太严重，可表现为终末血尿严重些；膀胱以上尿路出血在排尿中血尿呈全程性血尿。?
　　6、肉眼血尿严重时，应按每次排尿的先后依次留取尿标本，以便比色，并判断出血的发展。?
　　7、血尿严重时应予卧床休息，并每天测量血压、脉搏。?
　　8、在就诊时应听从医生安排做腹部平片照片和做静肾盂造影、膀胱镜等检查以便及时确诊治疗。?
　　9、平时养成多饮水习惯(磁化水)?
　　10、少抽烟或不抽烟。?
　　11、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。?
　　12、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。?
　　13、平时发热或感冒时不一定要马上服药。因人体在38℃以上可杀死癌细胞、马上服药并非好事。?
　　14、在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈，感觉的尿意即要去排尿，以减少尿液在膀胱中存留时间过长。?
　　15、膀胱癌术后要继续治疗，预防复发。在2年至3年内每3个月进行一次膀胱镜检查。?
　　16、肾癌、前列腺癌术后可进行放射治疗，化疗激光，免疫治疗。同时定期复查。?
　　总之：发现血尿及早检查、确诊及时治疗，一时难以确诊的要到医院定期复查。

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血尿

血尿是泌尿系统疾病的一个临床症状，也见于泌尿系以外的其他疾病或全身性疾病。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，镜下血尿是指新鲜尿液10ml，离心沉淀后，每高倍视野超过3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1h红细胞计数超过10万，则称为血尿。通常每升尿液中含有1ml血液时可呈现肉眼血尿。血尿可发生在一些良性疾病，也可能是严重疾病的信号，所以血尿无论轻重，都要引以重视。
【诊断要点】

各种疾病引起血尿可有不同表现，病因诊断常是临床工作中的难点，病史和体格检查是血尿诊断的基础，必须详细询问病史和进行体检，再配以必要的化验等辅助检查项目。

一、病因诊断

（一）泌尿系本身的疾病

1.感染 如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎、急性前列腺炎、急慢性肾炎、肾结核等可直接损害泌尿器官引起血尿。

2.肿瘤 肾血管瘤、膀胱良性乳头状瘤、息肉、肾癌、肾盂癌、前列腺癌等。

3.泌尿系结石 肾、输尿管、膀胱结石可引起机械性损伤造成血尿，但往往伴随有相应部位的钝痛、绞痛和放射性疼痛。

4.各种原因造成的泌尿系损伤、梗阻，或其他原因如先天性多囊肾、膀胱子宫内膜异位症、膀胱异物、物理或化学物品、药品造成的损害、剧烈运动均可引起血尿。

（二）全身性疾病

1.血液系统病 血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、恶组、溶血性-尿毒症综合征、血红蛋白病等。

2.结缔组织病 系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、痛风、皮肌炎、硬皮病、风湿性肾炎及其他变态反应性疾病。

3.其他感染性疾病 钩端螺旋体病、流行性出血热、猩红热、丝虫病等。

4.心血管及内分泌代谢疾病 高血压性肾病、心功能衰竭、糖尿病肾病、甲状旁腺亢进症等。

（三）尿路邻近器官疾病 盆腔炎，急性阑尾炎，输卵管炎，直肠、结肠癌，宫颈及卵巢恶性肿瘤。

二、定位诊断

1.初始血尿 排尿开始就有血尿，以后尿液清晰。常提示前尿道（球部和阴茎）的病变。该部位的异物、炎症、肿瘤、息肉、肉阜、结石和狭窄均可造成初始血尿。

2.终未血尿 排尿结束前的尿液中有血或排尿结束后仍有血液从尿道口滴出。提示膀胱颈部、膀胱三角区、后尿道或前列腺病变。

3.全程血尿 整个排尿过程中均有血。提示病变发生在膀胱颈部以上的泌尿道，可分为肾小球性血尿；非肾小球性血尿，如肾小管-间质病变、肾盂肾炎、肾脏的结石、结核、肿瘤，以及其他少见的多囊肾、左肾静脉高压症、腰痛-血尿综合征等。

三、血尿的诊断步骤

（一）首先确认是否存在真性血尿。

1.假性血尿如月经、痔出血等。

2.红颜色尿某些食物或药物引起的红色尿。

3.排除血红蛋白尿、肌红蛋白尿。

（二）排除引起血尿假阴性的因素。在酸性和低渗环境中，红细胞极易溶解，如尿比重在1.007以下时，红细胞的溶解度为100％，这样即使存在血尿，显微镜下可找不到或很少有红细胞，所以同时作镜检和隐血试验，血尿将无一遗漏。

四、辅助检查

（一）运用位相显微镜或光学显微镜作尿变形红细胞测定。如尿中红细胞数3．0x l06-- 8.0x l06／L，变形红细胞>80%以上，常提示为肾小球性血尿。如尿中红细胞数>8.0x l06／L，变形红细胞20％以下，常提示为非肾小球性血尿。如尿中变形红细胞和正常形态红细胞数目基本相等，常提示肾小球损害的同时合并肾小球部位以下的泌尿系损害。

（二）血免疫球蛋自异常、血清补体异常、尿FDP阳性有利肾小球血尿的诊断。

（三）KUB检查、膀胱镜、逆行尿路造影、静脉肾盂造影、尿培养以及CT检查有助于非肾小球性血尿的病因鉴别。

【治疗】

血尿的治疗比较复杂，必须根据血尿的病因给予针对性的治疗措施，肾小球性血尿常需抗凝、抗栓、抗血小板聚集或中药的活血化淤治疗；而非肾小球性血尿常需止血疗法，或根据不同的情况给予化疗，放疗、手术治疗等。

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