南京房管局电话:求助:请牙医看看这是不是内吸收,牙神经有没死,医生这样做对不对

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/05/10 09:33:25
牙图片请见http://ask.39.net/topics/pics/1417569140-17-23.jpg

我的一个门牙10年前跌过,缺了九分之一(但并没变色,平时也不痛),今天去看牙想镶起来美观些时,医生把我的牙磨去外面一层我感觉不酸,用热东西烫起来又不痛,医生说我的牙髓神经坏死了,所以没感觉,他建议我做根管治疗,还拍了牙片,照见牙里面接近根管处有一团暗色的阴影,他说这是“内吸收”,如果现在不做根管治疗的话过几年可能这个牙的牙根会消失,到时牙就会脱落。
我听从他的劝告.做根管治疗时医生将牙垂直钻开一个孔(这时有血出),然后他用钢针插进里面搅拌,深入到里面时我感觉到非常疼痛,而且孔内有血出,医生说是牙神经死了一半。后来医生弄了很久,他说牙因内吸收在里面形成了台阶,找不到牙根尖,最后终于找到,并弄好(全过程整整花了三个小时)。
然后他用棉花湿了点消炎药水,然后将棉花塞进孔内,再用一个假牙套暂时套好(没在孔口封药粉),叫我两天后过来就可以封孔了。

我有几个疑问想向懂医牙的网友请教:
1.牙磨起来不酸,烫起来不痛就表示牙髓与牙神经死了吗?
2.如果牙神经是死了为什么插钢针到里面时我痛得不得了?还有血出的啊?
3.牙片显示出牙根附近内部有阴影就一定是“内吸收”吗?
4.如果真的是“内吸收”是不是表示牙神经肯定死了?而且一定要做根管治疗?不做过两年就会痛?以后牙根会消失?
5.牙内吸收里面应该是空的呀?为什么医生又说里面形成了“台阶”?
6.因为钻的孔内有血出,而且痛,医生说是牙神经死了一半,他有没骗我?还是牙神经根本就没事?
7.我这个牙只是缺了很少一部分角,没变色,平时也不痛,没什么异样。如果不做根管治疗的话应该没问题的吧?
8.如果确实如医生所说,牙神经是死了一半,那如果不做根管治疗,这个牙可以维持多久?
9.医生用钢针找到牙根尖后,他用棉花湿了点消炎药水,然后将棉花塞进孔内,再用一个假牙套暂时套好(没在孔口封药粉),他这样做有没哪一步没做完善?没封药粉吃东西时会不会感染细菌呀?
10.医生一般的医院做根管治疗要用药几次?医生叫我下次来就封孔口,应该只是这次用了一次药呀?可我以前看别人在一些私人牙科诊所做根管治疗为什么要用药7-8次(足足一个月)
11.现在牙已经被钻了孔,以后会不会坏(出现问题)?如果会坏的话,会出现什么样的问题?
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谢谢陈恩恩,谢谢谁说天知道,谢谢daming10090
我这个牙已经做了烤瓷了,在看到回答之前,
医生说了很多话,就是建议我磨了再镶,加上我心里也有点怕,再加上也想美观些.........后来只好做了,虽然心里汪是很愿意.........

不客气,楼主的不安是完全可以理解的,只要令辉医生治疗的目的,多沟通一下就好了哈*^^*

  1.牙磨起来不酸,烫起来不痛就表示牙髓与牙神经死了吗?
  答:不完全是,有可能是完全健康的牙齿,或者是完全坏死的牙齿,总之,牙髓没有完全暴露,的牙齿都不会对以上刺激反应。

  2.如果牙神经是死了为什么插钢针到里面时我痛得不得了?还有血出的啊?
  答:残留牙髓也同样会引起疼痛,残髓组织也有血管等支持,破坏掉时同样会出血。不过很不解为什么不打麻药,如果部分坏死的话,应该进行跟管内浸润麻醉的。

  3.牙片显示出牙根附近内部有阴影就一定是“内吸收”吗?
  答,不完全是。阴影是跟管没相应位置的物体已经没有了,所以不会吸收x射线,从而留下阴影。起码表示那个部分不是致密的硬组织。有些人牙根形成的时候,受到国外力伤害,影响根尖孔正常的发育,x片显示根尖区同样会有异常。根内吸收是一个均匀而且长期的过程,吸收的影像应该是整个髓腔显著扩大,而不是葫芦状。

  4.如果真的是“内吸收”是不是表示牙神经肯定死了?而且一定要做根管治疗?不做过两年就会痛?以后牙根会消失?
  答:不能完全确定,但起码已经被破坏了,神经破坏是一个不可复性的病变,所以治疗是没错的,选择根管治疗也是现在最先进,长期临床观察预后情况最好的。其他也可以选择烧神经等等,但是不要做塑化,因为你的根尖孔比较大,容易破坏到根周。不做肯定以后会发作,过多久就不能预言了,牙根不会消失,是变得越来越薄,最后崩解。

  5.牙内吸收里面应该是空的呀?为什么医生又说里面形成了“台阶”?
  答:问题也就是在这里,内吸收是一个均匀的过程,说句不好听的话,其实医生的诊断上可能有误,事实是你的牙根的确有异常,但事实什么病,是不是真的是内吸收,还是其他,应该商榷。形成台阶,只能说明你的牙根内形态的问题,跟管内的形态,像指纹一样,几乎每个人都不一样的。

  6.因为钻的孔内有血出,而且痛,医生说是牙神经死了一半,他有没骗我?还是牙神经根本就没事?
  答:这个真的不好回答,你的牙齿有没有变色?敲击的时候感不感觉疼痛?如果是是的话那就是有问题。

  7.我这个牙只是缺了很少一部分角,没变色,平时也不痛,没什么异样。如果不做根管治疗的话应该没问题的吧?
  答:是的。因为他和你的正常牙没有区别,觉得不够美观,做个贴面就解决问题了。

  8.如果确实如医生所说,牙神经是死了一半,那如果不做根管治疗,这个牙可以维持多久?
  答:不好说,病情发展的进程千差万别。

  9.医生用钢针找到牙根尖后,他用棉花湿了点消炎药水,然后将棉花塞进孔内,再用一个假牙套暂时套好(没在孔口封药粉),他这样做有没哪一步没做完善?没封药粉吃东西时会不会感染细菌呀?
  答:没问题,这是开放,因为你拔除牙髓,在神经组织断面会有渗出物,如果封闭严实,髓腔压力会增大,你会感觉疼痛,开放是一个引流过程,断面会逐渐愈合的,你过一周左右要回去换药,把棉花取出看颜色是否洁白,以此判断断面的愈合情况。

  10.医生一般的医院做根管治疗要用药几次?医生叫我下次来就封孔口,应该只是这次用了一次药呀?可我以前看别人在一些私人牙科诊所做根管治疗为什么要用药7-8次(足足一个月)
  答:同上一个答案,是断面愈合情况不同决定的,也有人根尖发炎,进行消炎,也是同样的做法,所以周期会更长。你们病情不同,疗程就不同。但是要看你下次就诊时断面的愈合情况,如果很好,就可以进行根管充填,如果还欠缺,就在进行换药一周期。

  11.现在牙已经被钻了孔,以后会不会坏(出现问题)?如果会坏的话,会出现什么样的问题?
  答:牙齿没有牙髓。等于失去营养,会变得脆而且时间久了会变色,所以医生等你根充完毕以后会建议你镶牙,做一个烤瓷牙,拔这颗门牙保护起来。

  最后,讲一点我个人看法,你的牙不疼,也不变色,做个贴面就够了,x片显示的未必是内吸收,即使是内吸收,已经过了这么多年都没有发作,即使以后发作在治疗也不晚。
  虽然不了解情况,但是楼主真的有治疗的必要么?恩恩有些怀疑啊

你担心的事太多了,没什么,我看医生说的一部分很对,我全口都是做的牙,我已经成为半个医生了,如果医生说你牙根已经吸收了,那就不如种一棵牙比较好,这样会用的特别好,特别长!!

1牙遇冷与热不痛,不代表牙髓坏死,正常的牙齿是不会疼的,但在钻牙时,会有疼痛感。
2那表示不全坏死。
3那不一定,有的是炎症,有的是囊肿,那要具体看,片子,有的是密度减低有的是密度争高,不一样。
4那倒不一定两年就会痛,但是长时间不处理的话,有可能牙跟吸收.
5我不明白,他说的台阶时那个台阶?是他被洞时钻出来的吗?
6没事的话,那你就会感觉痛的想死.
7呵呵,你这个问题不好说.
8因人而异,不好说,要看具体情况.
9你是不是有强迫症亚?担心多余的!!
10每种牙病的治法都不同!
11你比唐生还烦,你这次感冒好了以后还会的吗?
当然要看的注不注意了.