2017年度个人述职报告:脱肛怎么治疗

(1)保守疗法

如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病，就要积极治疗这些原发病，原发病治好了，脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便，要立位、侧卧位或仰卧位排便，小婴儿可直着腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1～2个月，多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位，用纱布折成厚垫，压住肛门，用粘膏将两臀拉紧粘牢，令小儿卧床1 ～2周，坚持卧位排便，多可痊愈。

(2)中医治疗

此病多为气虚下陷，长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结，均可以出现脱肛。治以补益中气，升提下陷。药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟军；有热加连翘、栀子；阴虚加玄参、生地。另外可以针灸百会、长强，病久加足三里。

　　脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别，内痔脱出时痔核呈分颗状，无环状粘膜皱襞，黯红色或青紫色，容易出血。此外，还有一些疾病应与脱肛相鉴别，如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等。
　　那么，治疗脱肛有哪些方法？
　　1、如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病，就要积极治疗这些原发病，原发病治好了，脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便，要立位、侧卧位或仰卧位排便，小婴儿可直着腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1～2个月，多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位，用纱布折成厚垫，压住肛门，用粘膏将两臀拉紧粘牢，令小儿卧床1 ～2周，坚持卧位排便，多可痊愈。
　　2、中医治疗
　　此病多为气虚下陷，长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结，均可以出现脱肛。
　　治以补益中气，升提下陷。
　　药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟地；发热加连翘、栀子；阴虚加玄巍，用蚯蚓煲白鸡饮服效果最佳。
　　治脱肛方：
　　1）参麦芩连归地汤
　　组成：沙参 5克，麦冬12克，黄芩10克，黄连5克，当归6克，生地15克，枳壳 6克，厚朴 9克，乌梅9克，白芍9克。
　　功效：清热凉血，利肛收敛。
　　主治：肺热气虚之脱肛。
　　用法：水煎服，每日1剂。
　　2）收肛散
　　组成：蚯蚓18克，五倍子9克，炒浮萍草9克，龙骨9克，木贼草9大象。
　　功效：收涩固脱。
　　主治：肛门直肠粘膜脱垂度。
　　用法：共研细末，干擦或麻油调敷。
　　3）提肛汤
　　组成：黄芪15克，升麻 5克，当归10克，枳壳10克，炒淮山药15克，沙参15克，麦冬10克，乌梅15克，白芍15克。
　　功效：升阳举陷，益气滋阴。
　　主治：小儿脱肛。
　　加减：若小儿滑泻不禁，可加煨诃子10克；炙粟壳5克，以清之；若久泻虚寒甚者，可加良姜3克，附片5克温补中阳。本方为自拟方，临床运用30余年，有效率达96%。
　　用法：日1剂，水煎，分早、中、晚服。
　　4）脱肛液
　　组成：明矾6克，盐酸普鲁卡因2克，加水至100毫升。
　　功效：固肠收涩。
　　主治：直肠脱垂。
　　用法：注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。
　　5）益气升阳汤
　　组成：黄芪15克，当归 10克，党参 15克，白术10克，柴胡10克，生麻10克，炙甘草10克，樗树皮10克，陈皮10克，罂粟壳10克。
　　功效：益气升阳。
　　主治：脱肛。
　　用法：每日1剂，水煎3次分服。