辽源市欧亚地图:神经痛有哪些症状?

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/05/05 09:14:40

三叉神经痛

三叉神经痛的发作常没有预兆,疼痛限于三叉神经所支配的范围。发作时,患者常用手掌或毛巾紧按病侧或用手使劲徒劳地按压或揉擦面部发痛点,以期减少疼痛。病程较长时,局部皮肤变的粗糙、菲薄、眉毛稀落。
(1)疼痛常见一侧先发作,多起源于一侧上颌支(第二支)或下颌支(第三支),眼支(第一支)起源者少见,有时可累及两支,同时三支受累者罕见。疼痛以第二支发作最常见,第三支次之,第一支最少。
(2)疼痛为阵发性短暂面部剧痛,其如刀割、针刺、火烧等。1次发作持续数秒至几分钟,间歇期可完全不痛,1日可发作多次。症状日渐加重,发作次数增多。
(3)在患侧面部某些区域对刺激特别敏感,如上唇、鼻翼外侧、下唇及舌的边缘等处,触及时易引起疼痛突发,或发作时口角牵向一侧、面部潮红、眼结膜充血、流泪或流涎。因此。这些点称为“发痛点”或“痛性抽搐”。

坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的常见综合症状,经常与腰下部疼痛同时
存在,多为单侧发病,其症状及体征如下:疼痛位于腰部,臀部并向股后,
小腿后外侧及足外侧放射,活动及牵引坐骨神经可使疼痛加剧,其体征表现
为沿坐骨神经有压痛,如臀中央的臀点,臀横纹中央的臀下点,窝部的腘点,
腓肠肌中部及外踝后各点常有局部压痛及向下的放射痛.如病人平卧,两下
肢伸直,让患者侧下肢主动抬高,使髋关节屈曲,膝关节仍伸直,下肢后侧
沿坐骨神经一线有疼痛出现而上抬受限,不能达到70°者,是坐骨神经痛的
典型体征,称为直腿抬高试验阳性,有少数病例出现小腿肌力减退及小腿外
侧皮肤感觉迟钝,由于坐骨神经病变部位不同,症状及体征表现可有差别.
坐骨神经痛的病因很多,重点介绍如下:
腰椎间盘突出症,是由于外伤或腰椎间盘退行性病变引起椎间盘向后方
(椎管内)突出,压迫神经根导致放射性神经痛和神经功能障碍的一种常见
病,其特点如下:
多发于青壮年体力劳动者或参加剧烈运动者,三分之一有明显的腰部外
伤史.
腰痛,部分患者既往有慢性腰腿痛症状,另一部分则突出腰痛.
下肢放射痛,并有沿坐骨神经压痛点,咳嗽喷嚏,用力排便,可使下肢
放射痛加重,小腿后外侧常有麻木感.
脊柱侧弯,腰生理前凸减少或消失,甚至变为后凸畸形,腰肌痉挛有压
痛.
直腿抬高试验阳性,直腿抬高踝背屈试验阳性(即直腿抬高试验中,在
抬至最高时,推压患者踝关节或其背屈,出现下肢后侧沿坐骨神经一线的疼
痛及放射痛称为阳性).
肌力减退和肌肉萎缩,常见小腿肌力减弱严重者可有萎缩,有的则累及
股四头肌等.
椎管狭窄,脊椎结核,肿瘤,炎症及脊髓炎,血管畸形可出现坐骨神经
痛.
另外骨盆炎症,肿瘤,子宫附件炎以及骶髂关节炎症,结核等也可出现
坐骨神经痛.
总之病因很多,表现不完全一致,重点介绍的常见病腰椎间盘突出症,
比较容易做出自我诊断.
腰腿痛常见于哪些疾病