戴君武:哪种药物可以治疗抽动症？最好能在药店买到！谢谢了！

现在治疗抽动症的药物都属于精神类药物，如：泰必利、氟哌定醇，原则上是国家管制的，但有些药店也可以买到。另外，有一种新药——乐儿帖，最新药物在国内即将上市，不属于精神类，外用。安全、有效、副作用小，上市后也只能去医院买。因为是处方药，必须在医生的指导下使用。

　　抽动症的治疗 西药治疗

　　抽动症是西医病名。西方国家研究本病已有100多年的历史，但其发病原因一直未被确定。目前西医治疗以控制症状为主，并不能从病因上进行根治。其临床常用的药物是神经阻滞剂，它能阻滞多巴胺受体，进而达到控制抽搐的症状，其中，被医学界公认的、肯定的药物为氟哌叮醇和泰必利，但两者的副作用比较明显，如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等，严重者甚至使抽动症状加重，所以不易被患儿家属所接受。虽然西药直接作用于神经递质及受体，控制症状较快，但其作用无选择性，在控制抽动症状的同时也有明显控制正常肌群副作用。下面分别介绍氟哌叮醇及泰必利的作用机理及副作用。

　　氟哌叮醇

　　此药是治疗抽动症的首选药物，为多巴胺受体阻滞剂，一般首次剂量为0.25mg，以后根据病情的轻重程度，给予逐渐加量。通常每天的剂量范围为1.5-10mg，由于氟哌叮醇的半衰期较长，它的临床效应一般在4-14天后才可见效。在用药的同时还应密切观察患儿是否还有其它的服药反应。 药物的副作用：（1）胃肠不适，食欲减退，恶心呕吐；（2）头晕、倦怠、思睡；（3）记忆力减退，思维迟钝，影响学习和日常生活；（4）有部分患儿可引起锥体外系反应或帕金森氏样症状，如震颤、流涎、角弓反张、咀嚼困难；（5）认知障碍、口干、便秘、食欲亢进等。 当病人出现上述的其中一种症状时，应即刻中断氟哌叮醇的应用，以免引起其它不良反应。

　　泰必利

　　泰必利是一种新型的精神神经安定剂，可对抗多巴胺在脑中的活动，对抽动症有较好疗效。服用时须从小剂量开始，约75-150mg/天，分3次服用。此药通常在一周内（甚至2个月）并无药理作用，以后应逐渐增加剂量，多数人以300mg/天为合适治疗量。此药需长时间服用才能有稳固的效果，甚至要服用几年，乃至终生。 药物的副作用：（1）头昏脑胀，昏昏欲睡；（2）闭经，发胖；（3）胃肠道不适、恶心；（4）长期服用者对肝功能有损害。 服用泰必利时，应注意预防副作用的发生，并且要定期检查肝功能。

　　中药治疗

　　西药对病情不能彻底根治，而且对患儿身体的副作用也很大。而中医在"治病必求其本"原则的指导下，对本病的治疗具有标本兼治的优势。因此，中医中药的开发应用，是解决这一难题的理想手段。本所中医老专家张宪斌教授等经过几十年的刻苦钻研与大量的临床实践，研制出了治疗抽动症的新路，充分发挥我国中医中药的优势，从根本上治疗此病，攻克了西药不能根治的难关，克服了西药带给儿童生理和心理上的不良反应，添补了世界医学该项研究的空白，堪称是当前最为理想的治疗方案，不仅为患儿带来了福音，也给家长和老师解除了一大心病。 发挥中药优势辨证论治 中医发挥辨证论治的优势，在抽动症的治疗上取得了满意疗效。各医家辨证论治的立论角度有所不同，以风痰立论者从肺论治，祛风除痰，消除病因；以阴虚立论者从肾论治，滋阴清热，标本兼顾；以肝风立论者从肝论治，平肝熄风，清火安神；肝木克土，虚实挟杂者则缓肝理脾，扶土抑木；以痰湿立论治者从脾论治，健脾祛湿，理气化痰；从气血论治者补气养血，活血化瘀。侧重面有所不同，各有优势。 张宪斌教授从中医的整体观念出发，结合阴阳学说，认为抽动症涉及的脏器主要是肝、脾、心、肾，并将抽动症分为四种症型：痰热内扰型、肝肾阴虚型、阴虚火旺型、脾气虚弱型，下面分别简述如下： 痰热内扰型

　　主症：患儿平素喜食肥甘厚味之品，肝火偏旺，肥甘厚味酿生痰浊，郁而化热，火痰上扰，阻滞咽喉可见干咳声或清嗓音及随地吐痰等。同时可伴见胸闷憋气，食欲不振，急躁易怒，头面或肢体躯干肌肉反复不自主抽动。 治法：清热化痰。 肝肾阴虚型

　　主症：此类患儿多是先天阴精不足或后天失养，阴精生化乏源及耗损过度引起，常见症状有交替出现肌群抽动，五心烦热，睡眠不安，急躁好动、烦躁、脾气大等。 治法：滋补肝肾。 阴虚火旺型

　　主症：此类患儿多为发病日久，热盛伤阴，虚火上炎引起。主要症状有摇头、耸肩、挤眉、眨眼、噘嘴等不自主动作，动作频繁有力，伴有盗汗、口渴、便秘、尿黄；手心脚心热，于午后加重。 治法：滋肾阴，清虚火。 脾气虚弱型

　　主症：此类患儿一般体质较差，由脾胃虚弱或脾运失健引起。主要症状有食欲不振，四肢乏力，精神不振，面色萎黄，消瘦，腹胀。 治法：健脾和胃。
　　抽动症患儿的饮食宜忌

　　忌：本病患儿不宜常食煎炸类食品如方便面、涮羊肉、烤羊肉串等，也不宜多吃油腻香甜类食物和生冷食品。煎炸类食品易伤阴动火，方便面类食品所含添加剂、防腐剂有损于大脑功能，肥甘厚味易酿生痰浊，生冷食品易损伤脾胃，使脾胃运化失常。 均对病情不利，故应忌之。另外，饮料中也含有损害大脑功能的物质，不宜常喝，尤其是不能代替水天天饮用。 宜：建议患儿食用的食物有： 动物脑子及骨髓：蒸煮均可，常吃可益肾填髓，提高注意力及记忆力。 鲜鱼清蒸（尤其是海鱼）：鱼类含有许多有益于智力开发的物质，清蒸食用，成分破坏少，有益智作用。 莲子百合粥：莲子 百合 两药加粳米共煮成粥，每天早晨吃一次，有补肾脾、按心神之功。 茯苓山药粥：茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥，可健脾助运，以消痰湿。 牛奶与含水和维生素多的天然食品：最适合患儿的日常食用。 此外，家长一定要注意平时让孩子多喝水，少喝饮料。
　　http://www.quanso.net/ztl/guanggao/ertong.htm

(一)抽动症的概述
抽动症和多动症是两种疾病，抽动症又称抽动——秽语综合征(Toureetes)，是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征．引起抽动症与遗传因素，生化代谢失调或环境因素等有关。本症通常在3至15岁间发病，男性较女性多。表现为短暂。快速。突然、程度不同的不随意运动，开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等．随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现如耸肩。扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。发声抽动常有多种，具有爆发性反复发声，清噪子和呼噜声，个别音节，字句不清，重音不当或不断口出秽语，性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序，抽动症症状呈波动性、进行性、慢性过程。

(二)抽动症有哪些危害呢?

1。抽动症的危害是显而易见的，由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑．奚落．使患儿产生自卑，性格孤辟．久而久之孩子变的孤独．不愿与人接触，甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理，这样很容易使孩子走上犯罪道路。
2、抽动症患儿注意力不集中很容易造成学习成绩下降，有的不及格，甚至留级。给孩子及家长都带来很大的痛苦。

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目前，治疗儿童多动症、抽动症的方法很多，如西医多采用一些利他林等中枢神经兴奋剂。但疗效并不显著，而且还产生了一定的副作用，如食欲减退、精神紧张、心率加快，严重可抑制体重及身体增高。而且，现在治疗儿童多动症、抽动症的医疗机构很多，良莠不齐，有的根本不具备条件（包括检测手段及设备），就开设治疗多动症、抽动症门诊。所以，在这里我们提醒广大家长，治病一定要到正规大型的医院找专业医生咨询、并做系统检查治疗。唯有科学诊断，才能做到针对性治疗。不要有病乱投医，这样不但花了钱财，而且还耽误治疗时机，危害孩子身体健康.

首都医科大学宣武医院儿科中心是由多位著名儿科专家组成，中心经过十几年大量临床实践研究，总结出一整套科学系统康复治疗新方法，治疗儿童多动症、抽动症具有显著疗效，且无副作用，十几年来，中心已治愈数万例儿童多动症、抽动症患儿。深受广大家长好评。同时，中心采用先进“美国康奈尔”儿童多动症诊断方法，能精确诊断出儿童多动症及症状轻重，为临床治疗提供科学诊断依据。

儿科中心在治疗儿童多动症、抽动症方面已走在全国前列。

可以服用氟哌啶醇片或泰必利等药物或服用中药治疗

安理申，哈伯因，这些药能买到。

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