朝阳区人大代表调研:吃了降压药后面部感到潮红,正常吗

常有患者询问：降压药有没有副作用，如果出现服药不适该怎么办，是否要坚持服药？
其实，只要是药物，能治病，也就可能有治疗作用以外的不良反应。但对高血压的患者来说，降压药是必须的，而且大部分药物副作用也是能有办法对付的。
服用降压药，首先要理解真正的药物不良反应的概念。按照世界卫生组织的定义，药物不良反应是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。如果没有按照正常剂量用药而出现的问题，不属于不良反应，而实际上很多患者吃药时不适，是用药不当引起的。
当然，正确用药也可能出现不适，其原因有可能是药物对某个器官有了影响，还可能是患者畏惧药物副作用的心理反应。此时，最好的处理方法就是及时和医生沟通，寻找解决的办法，而不是采取忍耐或者减量甚至停药的方法。因为擅自停药会使血压失控，对身体的影响往往远超过药物副作用。
医生在为患者选择药物时会考虑患者的实际情况。例如，比较常用的钙拮抗剂类降压药硝苯地平可产生面部潮红、头痛、心率加快、踝部水肿；维拉帕米和地尔硫卓由于对心脏传导及窦房结功能有抑制，因此对本身心动过缓和房室传导阻滞者不适用。伴有心衰的高血压患者常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，最多见的反应是咳嗽，以咽痒、干咳为主，其他的还有血管神经性水肿、高血钾、白细胞下降、低血糖等，对肾功能不全者会增加血尿素氮，所以肾功能减退者需慎用。β受体阻滞剂，如美托洛尔，可能发生心动过缓、诱发支气管哮喘、高血糖、高血脂等。
还有，衡量一个药物是否安全，要看药物使用的例数和确实不良反应的报道。比如，复方制剂降压0号，上市30多年，使用人群非常广泛，实际使用中因严重不良反应而导致停药的报道非常少，主要的副作用是头晕等。只是降压0号含有利尿剂的成分，有痛风的患者不应当使用。相对而言，复方制剂更适于长期使用。此外，现在有降压0号会引起老年痴呆的说法，但目前没有明确的临床证据。
总而言之，在吃降压药时，出现不适，千万不要害怕，应积极咨询医生，不要擅自停药，只要正确、合理地服用药物就能长期地控制血压，而不必担心不良反应。

硝苯地平、非洛地平、尼群地平等钙离子拮抗剂是引起潮红最常见的药物。其实你配药时问问医生不就知道了吗？当然还有很多药物会引起潮红，不详述了。