子宫前位如何怀孕:同房后阴道出血

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/03/29 14:19:45
我和女友第一次同房是四年前了,这四年里我们偶尔同房,频率很小,甚至半年或一年才一次,而且每次我都是很小心,几乎没有完全进入过。我们上次同房是一年前,这次同房我进入的比较深,同房后发现女友阴道出血,而且出血量不算少,后自行停止出血。我们三个小时后到医院求诊,医生的病历写的是:外阴(—),阴道粘膜略充血,阴道后壁充血,........(其它的字看不清),宫颈未查(病人贤疼),余未查。....(其它的字看不清)。建议:观察

女友没有任何妇科病史,没有过流产,没吃过避孕类药物。女友月经周期略长,但月经正常,最近工作压力较大,身体疲劳,且月经中受累。

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阴道出血、同房后出血情况综述

  阴道出血

  概述:
  阴道出血是妇科的常见症状。血自阴道流出,但出血部位可能在阴道、宫颈或子宫(以后者为多);出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命);出血情况不等(可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血)。各年龄段妇女的生理特点不同,引起阴道出血的常见原因也有所不同,均应引起重视

  小儿期(12岁以下)阴道出血

  症状
  ·阴道出血伴脓性、恶臭阴道分泌物,警惕有阴道内异物
  可能的病症
  应去医院检查确诊,警惕可能是阴道炎

  ·外伤史,伴有外阴血肿,警惕有处女膜撕裂
  可能的病症
  应去医院诊治,可能是会阴部外伤

  ·5岁以下幼女,在哭啼或小便时出现不规则阴道出血,病程发展快,并出现尿频、尿痛和血尿症状
  可能的病症
  应去医院检查确诊,警惕可能是葡萄状肉瘤

  ·小儿出现不规则阴道出血,性早熟表现(月经初潮提前、乳腺增大、外阴丰满及阴毛腋毛生长),伴有腹部肿块、腹胀、腹痛
  可能的病症
  应去医院检查确诊,警惕可能是卵巢颗粒细胞瘤

  ·10岁以前出现月经初潮(月经初潮提前和第二性征发育)并有正常的月经周期、经期和经量
  可能的病症
  应去医院诊治,可能是性早熟

  ·青春期(12~18岁)阴道出血

  症状
  ·月经初潮1~2年内出现阴道出血,表现为停经数月后持续阴道出血数周或一段时间的不规则阴道出血,出血量少(偶尔也可大量出血,停经时间越长越多)
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是无排卵型出血

  ·月经过多、经期延长,可伴有鼻衄、牙龈、皮肤出血
  可能的病症:
  应去医院检查确诊,警惕可能是血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病

  ·育龄期(18岁以上育龄妇女)阴道出血

  症状
  ·不规则阴道出血,表现为月经周期、经期、经量都不规律,常见月经周期紊乱、经期长短不一、出血量时多时少,甚至大量出血休克,或先有短期停经后发生出血,出血量较多,持续长达月余不能自止,可伴有贫血,一般不发生腹痛
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是功能失调性子宫出血

  ·中年(30~40岁)妇女,表现为月经过多、经期延长,或经前2~3天少量阴道出血,有继发性渐进性痛经和性交痛,不孕
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是子宫内膜异位症

  ·白带增多,呈乳白色粘液状、淡黄色、脓性或血性,可伴有腰骶部酸痛、性交痛、性交出血、不孕等症状,但多数轻型患者可无明显症状
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是慢性宫颈炎

  ·有不孕史,月经增多,伴下腹坠胀痛及腰骶部疼痛,可有一侧或双侧下腹部轻压痛
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是慢性盆腔炎

  ·既往月经规则,此次停经后出现阴道出血,可有轻微下腹部疼痛
  可能的病症:
  应立即去医院诊治,可能是流产

  ·停经6~8周后出现少量阴道出血、淋漓不止,可突发一侧剧烈腹痛
  可能的病症:
  应立即去医院诊治,可能是异位妊娠

  ·妊娠体形,贫血貌;在停经12周左右出现阴道出血,呈暗红色,量多少不定,时断时续或绵延不断,血中含有水泡状物,随时有大量出血的可能
  可能的病症:
  应立即去医院诊治,可能是葡萄胎

  ·表现为阴道不规则出血,常有不孕史,伴有多毛、肥胖、毛发分布男性化
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是多囊卵巢综合征

  ·中年(35~45岁)妇女,表现为月经过多及经期延长,持续或不规则阴道出血,下腹部有实性包块,不活动,下腹部疼痛及腰背部疼痛
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是子宫肌瘤

  ·中年(35~50岁)妇女,表现为性交后阴道出血,随病情发展出现不规则少量阴道出血和白带增多,呈水样,白色或黄色,或米汤样,或混有血液,伴有恶臭,晚期有大量脓性或米汤样血性恶臭白带,伴下腰及腰骶部痛
  可能的病症:
  应去医院检查确诊,警惕可能是宫颈癌

  ·不规则阴道出血,血量多少不等,常可出现肺部转移症状(咳嗽、血痰或反复咯血)或阴道转移(紫兰色结节突出于阴道粘膜面,破溃可引起阴道大出血)
  可能的病症:
  应去医院检查确诊,警惕可能是绒毛膜癌

  ·围绝经期(绝经前后的妇女)阴道出血

  症状
  ·老年妇女,出现持续性少量阴道出血,伴白带增多,呈黄水状,严重者可为脓性或血性排液,有臭味,常伴有外阴瘙痒、灼热或盆腔坠胀不适,或可引起尿痛、尿频或尿失禁。
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是老年性阴道炎

  ·老年妇女(平均年龄68岁,出血发生时间离绝经时间久,平均10年),一次性阴道出血,血量不多或仅为间歇滴血,出血时间短(3~7天)
  可能的病症:
  应去医院诊治,可能是萎缩性子宫内膜

  ·绝经前后出现的持续或不规则出血,初期为水样、继之可混有血液、晚期坏死感染时为脓性,有臭味,晚期表现为血量增多,出现白带,下腹部疼痛
  可能的病症:
  应去医院检查确诊,警惕可能是子宫内膜癌

  ·绝经前后妇女发生的不规则阴道出血,表现如宫血征
  可能的病症:
  应去医院检查确诊,警惕可能是卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤

  ·老年(60~69岁为发病第二高峰期)妇女在绝经后阴道出血
  可能的病症:
  应去医院检查确诊,警惕可能是子宫颈癌

  ·中老年(45~75岁,高峰年龄为65岁)妇女,出现阴道血性分泌物及无痛性不规则出血
  可能的病症:
  应去医院检查确诊,警惕可能是阴道癌

  哪些疾病可引起阴道出血?

  阴道出血是妇产科疾病中最常见的症状,可有许多疾病引起,本病除正常的月经出血外,可表现为月经过多,经期过长,不规则出血,接触性出血等,出血多时可出现贫血,严重时并发出血性休克,危及生命;但出血量少者可能为生殖道癌肿的一个早期症状。为此,对阴道出血必须予以重视,不可盲目对症治疗,以免延误病情,引起不良后果。

  ⑴老年性阴道炎、子宫颈糜烂及子宫颈息肉,多在妇科检查后或性生活后有少许新鲜出血,平时可能有血性白带(有时白带呈高梁米汤样或琥珀色),子宫内膜炎、子宫内膜增殖症也能引起阴道出血。

  ⑵功能性子宫出血及服黄体酮、乙烯雌酚、避孕药等激素药物停药后可引起阴道出血。

  ⑶子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫颈癌、子宫体癌以及卵巢的颗粒细胞瘤都会引起阴道出血并伴有赤白带。

  ⑷血小板减少性紫癜、白血病以及肝功能损伤而致阴道流红,伴皮肤有出血点。

  ⑸停经后不规则出血,发生在育龄妇女中,首先考虑为妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕,葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌。

  ⑹经前或经后血染,如月经来潮前数天,或来潮后数日有少量血性分泌物,一般为卵巢功能不正常;上环后月经不调。

  ⑺妊娠晚期出血,可能产生前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂。

  ⑻妊娠出血可能为胎盘残留、子宫复旧不全、产褥感染。

  ⑼幼儿阴道出血,可能患阴道肉瘤。

  ⑽绝经期妇女阴道不规则出血,且量多,持续时间长,应排除子宫内膜癌及生殖恶性肿瘤。

  妇女由于各年龄阶段的生理特点不同,所以年龄对诊断阴道出血有重要参考价值。如幼女与绝经期妇女的阴道出血应多考虑器质性病变,青春期妇女多考虑为功能失调性子宫出血,在育龄妇女应多考虑与妊娠有关的疾病,同时在临床上应详细追问病史,仔细查体,做必要的辅助检查,一般能够在早期得出正确诊断,进行治疗。

  患有慢性子宫内膜炎时,由于炎症的长期刺激,影响了子宫内膜的剥脱、再生与修复,以及子宫血管的收缩,导致月经周期不规则,月经量过多、经期流血时间延长或阴道不规则出血。

  阴道流血的原因

  阴道流血

  1、 阴道流血的原因
  阴道流血是指女性生殖系统各器官的异常出血。 阴道流血的原因通常有下列几种:
  (1)损伤: 性交出血和外伤;
  (2)炎症 : 宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内股息肉、盆腔炎和子宫、尿道口脱垂;
  (3)肿瘤 : 外阴癌、阴道癌、葡萄状肉瘤、透明细胞癌、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢功能性肿瘤和输卵管瘤;
  (4)子宫内膜异位症 : 子宫腺肌症和盆腔子宫内膜异位症;
  (5)计划生育措施引起的出血放置节育环、输卵管结扎木后和服用避孕药;
  (6)各种月经失调引起的流血。
  此外,高血地、糖尿病、肝病和血液病等也会引起阴道出血,所以必须查明原因才能分别治疗。

  2、为什么要警惕同房后出血
  同房后出血是指性交后有阴道出血,出血量常常很少,不适,有时仅仅是白带中混有一点血丝,医学上称为接触性止血。这种出血常预示着某些疾病的存在。同房后出血较常见B疾病有:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管炎、子宫粘膜下肌瘤和阴炎。最严重的是子宫颈癌,特别是宫颈癌早期,接触性出血是购一的症状。 所以,有同房后出血就要及时去医院检查,以便及早发现宫颈癌。即使确诊,大多也为宫颈癌早期,尚有手术时机。

  3、新生女婴乳房肿大并有少量阴道流血

  妊娠期间卵巢和胎盘能分泌大量性激素,这些激素进入B儿血液,作用于女性胎儿,使胎儿的乳房和子宫有一定程度的g育,所以女婴出生时乳房可稍稍隆起,甚至挤压时可有少量乳于分泌,并有少许宫颈粘液分泌而形成白带。出生后的婴儿脱离I母体,血液中的性激素含量骤然减少,有时会引起于它内膜剥足而有少量阴道出血。上述现象都是生理性的,一般持续2~3周乳房肿大会自然消退,不必惊慌,更不要去挤压乳房,以免引走感染。

  4、 绝经后出血
  绝经后出血是指绝经一年后又出现阴道流血的现象。由于绝经一年内卵巢功能尚未完全萎缩,故有时还会有阴道流血,这 种出血被看作不规则的月经。但卵巢功能完全消退后,内出现阴道流血可视为异常,有时候还常常是老年妇女肿瘤疾病的证兆因此对绝经后出血要高度重视,一定要查出真正的病因。

  5、哪些疾病会引起给经后出血
  绝经后出血常认为是肿瘤的一种征兆。20世纪40年代.绝经后出血中60-80%为恶性 肿瘤·而近几十年来的调查结果为:良性疾病占60-80%,恶性肿瘤占20-40%左右。 根据致病因素绝经后出血有炎症性、肿瘤件、内分泌性、全身件和其他(外伤、异物)等5大原因。根据出血部位。可以分为外阴、阴道。于官、卯系和输卵管性出血。绝经后出血分为良性和恶性两大类。 引起绝经后出血的常见疾病有:
  1、外阴、阴道、宫颈、宫体、输卵管癌;

  2、阴道、宫颈、宫体内膜炎;

  3、子宫肌瘤;
  4卵巢良性肿瘤;
  5、损伤.如性交损伤等;
  6、宫内节育器:
  7、全身出血性疾病。
  但最常见的疾病为:老年性阴道炎、宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜炎及子宫内膜癌。
  所以.时绝经后阴道出血要引起重视.必须及时就医。切勿拖延。

  性生活中阴道出血的原因分析

  性生活中阴道出血的原因

  女性除了新婚期、月经期前后、妊娠期、产褥期外,平时在性生活中出现阴道出血,大多是女性泌尿生殖系统疾病引起的。常见的原因有以下几种:
  1.尿道肉阜出血:尿道肉阜是生长在女性尿道口的一种良性的息肉样组织,颜色鲜红,质脆软,稍触碰即可出血。
  2.宫颈息肉出血:宫颈炎息肉是由慢性炎症刺激,引起宫颈黏膜局部增生,逐渐向外口突出形成的。呈鲜红色,质软脆弱,血管丰富,性交时很容易被阴茎擦破,引起少量鲜红色出血。
  3.宫颈癌出血:宫颈癌占女性生殖器恶性肿瘤的半数以上。死亡率居女性恶性肿瘤的第1~2位,好发年龄为36~50岁,其早期症状特征是:性交后阴道少量出血,色鲜红,无疼痛,不与阴道流出的精液混和,并伴有白带增多,气味略有腥臭。因此,36~50岁的中年妇女一旦出现上述症状,应及时做妇科检查。宫颈癌的检查方法是简便易行且毫无痛苦的,只需在门诊接受宫颈刮片活检,一周内就可确诊。宫颈癌的早期发现对治疗有很重要的意义。
  4.性病出血:如果性交后出现少量鲜红色阴道出血,再回顾近期女方有外阴瘙痒,外阴或阴道壁有小的疣状赘生物,男方阴茎头、包皮上也长有同样的赘生物时,应考虑到尖锐湿疣。

  经常性阴道不规则出血需要考虑哪些疾病?

  能引起阴道不规则出血的原因有很多,阴道本身的病变、宫颈病变都可以发生阴道出血,但最常见的原因还是子宫病变。

  (1)阴道疾病

  ①阴道炎症:例如当发生严重的霉菌性阴道炎时,阴道粘膜可覆盖有白色膜状物,将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面,溃疡表面可以有出血。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。患老年性阴道炎时,患者阴道壁可以或有小的出血点,或发生溃疡而出血,一般量很少,多为白带中带血,并伴外阴痒痛。

  ②阴道肿瘤:当阴道壁发生肿瘤如阴道癌时,肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡,引起阴道不规则出血,一般出血量不多。

  ③阴道损伤:阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄,性生活时也有可能造成损伤,导致阴道出血。这些情况一般都有比较明确的病史。

  (2)宫颈病变

  ①宫颈炎症:患宫颈息肉、宫颈糜烂时有时也会发生阴道出血,多为白带中夹血丝,且多为接触性出血。患子宫颈结核时,病变组织可以发生溃疡,溃疡面破裂,导致出血;有时病变组织呈结节状、乳头状,由于质地很脆,也容易发生出血。

  ②子宫颈肿瘤:患宫颈癌时,当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。

  (3)子宫病变

  ①子宫内膜炎症:患急性子宫内膜炎时,子宫内膜充血、水肿,重者内膜表面可形成溃疡,从而引起月经量过多,或阴道出血淋漓不止;慢性子宫内膜炎患者其子宫内膜的再生与修复也会受到影响,导致经量增多或经期延长,或阴道不规则出血。另外,患子宫内膜结核时,子宫内膜可受到破坏,表面发生溃疡,引起阴道不规则出血。

  ②子宫肿瘤:子宫肌瘤不仅能妨碍子宫的收缩止血,还可因肌瘤向子宫腔方向突出时增大了宫腔面积,宫腔变形,影响子宫内膜的正常脱落;粘膜下子宫肌瘤还容易发生坏死、感染。这些原因都可能导致月经量多,或经期延长,或阴道不规则出血。子宫内膜息肉也可以因增加了子宫内膜的面积或继发感染,引起上述症状。再者,患子宫内膜癌、子宫肉瘤时,也可以发生阴道少量不规则出血或绝经后子宫出血。

  ③功能失调性子宫出血:多见于青春期和更年期女性。表现为月经周期、经期均出现异常,出血可以时多时少,时有时无,甚至淋漓不止。其中90%的患者为无排卵性功血。功能失调性子宫出血发生的原因是劳累、情绪紧张、环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制,使卵巢功能失调,性激素分泌紊乱,以致使子宫内膜的周期性变化出现异常。

  ④宫内节育器:阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一,这是因为宫内环的机械性压迫,使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。

  ⑤子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出现阴道不规则出血的表现。

  由于阴道不规则出血可以由许多原因引起,因此患者一旦发生这种情况,一定要到医院检查,必要时行宫颈刮片、阴道镜、诊断性刮宫、宫腔镜等检查,以明确诊断,及早治疗。

同房出血即性交时出血,是接触性出血的一种,另一种接触性出血是在医生检查时的触碰出血。

引起同房出血的妇科疾患很多,常见的有宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下子宫肌瘤、带环后、老年性阴道炎、宫颈癌、阴道癌等。宫颈糜烂、宫颈息肉都是慢性宫颈炎的一种表现。宫颈息肉源于慢性宫颈炎症的刺激,是由宫颈管粘膜局部增生,逐渐向外突出而形成的,其表面被覆一层柱状上皮,有丰富的微血管,触碰时容易出血。宫颈糜烂也是由于长期的炎症刺激,使宫颈表面的鳞状上皮脱落,剥落面逐渐被宫颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。柱状上皮很薄,其下方为血管及间质,性交时也很容易出血。女性患有粘膜下子宫肌瘤,特别是突出于子宫颈的粘膜下子宫肌瘤,由于粘膜表面易发生溃疡和感染,故会出现性交出血。带环避孕的女性有时也会出现性交出血,这是因为宫内环在宫腔内是一个异物,它的机械性压迫可导致子宫内膜的局部损伤、坏死和溃疡,存在着出血的可能。在这种情况下同房的刺激则可引起出血。子宫颈癌的早期表现也可有同房出血,这也是我们为什么要重视同房出血的原因。早期子宫颈癌患者的宫颈可无明显改变,也可能癌肿与宫颈糜烂同时存在。子宫颈癌触碰后易出血,多半是由于宫颈癌的组织侵犯间质内血管引起。绝经后的妇女,由于缺乏雌激素,易患老年性阴道炎,这时的阴道粘膜变薄,同房时也可能损伤阴道粘膜而引起出血。此外,原发性阴道癌的最初表现也仅为性交后出血,慢性盆腔炎的患者有时也有性交出血,这两种情况都比较少见。至于分娩后不久的妇女发生同房出血,可能是损伤了阴道壁,应及时就医。

我个人观点为,宫颈炎伴随糜烂出血!

这很可能是正常的,可能是由于这一次处女膜周围的血管破裂而引起的。不要太担心,观察一段时间后在试一下,情况可能会好些。

不用太担心的,

我也不知道,但是还是建议听医生的