市场营销沙盘实训小结:大便为什么会出血

来源:百度文库 编辑:神马品牌网 时间:2024/03/29 17:22:47
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大便带血,称为便血。有的人看见便血,就认为得了痔疮,一般不加注意。其实,引起便血的原因很多,不能一概认为痔疮而毫不在意,否则要延误病情。
  便血的颜色有好几种,他们代表着许多不同的疾病:
  鲜红色的便血血液与大便不混,最为多见,当然最多见的是痔疮、肛裂等肛门部疾病。但由于生了直肠息肉而引起鲜红色便血的也不少,这可是一种癌前性病变,最容易忽视的是直肠癌,它就以此种便血报警,鲜红色的血液往往包在大便周围。
  暗红色大便病变就不在直肠或肛门,位置要高些,例如结肠癌就是。有时胃、小肠方面的病变,例如溃疡、肿瘤发生出血,血液也会随大便排出,不过此时血液不但暗红,而且会发黑,所以有黑粪之称。
  果酱样大便这是小孩发生肠套叠的强烈“信号”,这种血便颜色与模样十分酷似果酱。
  虾酱样大便阿米巴痢疾病人拉出的大便往往似红色虾酱样。
  由此可见,发生便血时,不能忽视,应及时到医院检查,查明原因,以便有的放矢地及时治疗,绝对不能掉以轻心。
  大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病:
  (1)肛门疾病
  ①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。
  ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
  ③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。
  (2)直肠疾病
  ①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。
  ②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。
  ③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。
  (3)结肠疾病
  ①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征; c .Cronknite? Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。
  ②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。
  (3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。
  (4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。
  (5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。
  此外,1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。

痔疮

那分析病表现之余,是否还要探讨下发病的时间呢?